問答題簡述胰島素治療適應(yīng)癥。
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1.單項選擇題用磺脲類降糖藥發(fā)生繼發(fā)性治療失效,以下敘述正確的是()。
A.檢查可能存在可消除的誘因并糾正
B.必須改用胰島素治療
C.一般不考慮加用雙胍類降糖藥
D.肯定存在糖尿病酮癥酸中毒
2.單項選擇題女,28歲,1型糖尿病7年,平時胰島素治療,血糖控制滿意?,F(xiàn)妊娠32周,下列考慮正確的是()。
A.為了避免胎兒低血糖,宜減少胰島素用量
B.妊娠中后期,對胰島素敏感性降低,應(yīng)適當增加胰島素用量
C.可增加運動,胰島素劑量不變
D.為了避免胎兒過大,應(yīng)減少糖類攝取,并減少胰島素用量
3.單項選擇題男,19歲,診斷1型糖尿病2年,平時每日用胰島素40U,控制血糖滿意,近1周因胰島素用完停用。乏力3天昏迷4小時入院,以下處理錯誤的是()。
A立即測血糖、血酮
B.立即測尿糖、尿酮
C.立即建立靜脈通路
D.立即皮下靜注40U短效胰島素
4.單項選擇題女,64歲,患有2型糖尿病,有不規(guī)則服用降糖藥史,今以咳嗽、發(fā)熱4天,加重伴神志不清12小時入院。查體:神志朦朧,實驗室檢查示血糖34mmol/L,鈉155mmol/L,血尿素氮14.5mmol/L。最可能的診斷是()。
A.酮癥酸中毒
B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
C.腦卒中
D.乳酸性酸中毒
5.單項選擇題胰島素與磺脲類降糖藥共同的不良反應(yīng)是()。
A.過敏反應(yīng)
B.粒細胞缺乏
C.低血糖反應(yīng)
D.胃腸道反應(yīng)
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