女性,17歲,1個(gè)月來(lái)常感口干,故大量飲用甜飲料,每日約2000~4000ml,尿量每日約3000~4000ml,夜尿明顯增多,體重下降約3kg,1天前受涼后出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱、嗜睡。查體:皮膚彈性差,血壓90/60mmHg,血糖23mmol/L,血COCP11mmol/L
該患者經(jīng)靜脈補(bǔ)液、持續(xù)小劑量胰島素治療后,神志一度清醒,為糾正酸中毒輸入1.25%碳酸氫鈉250ml后,患者又進(jìn)入昏迷狀態(tài),此時(shí)應(yīng)()
A.減少胰島素劑量
B.加強(qiáng)抗感染治療
C.50%葡萄糖溶液20ml靜脈注射
D.甘露醇脫水治療
E.使用正性肌力藥
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女性,17歲,1個(gè)月來(lái)常感口干,故大量飲用甜飲料,每日約2000~4000ml,尿量每日約3000~4000ml,夜尿明顯增多,體重下降約3kg,1天前受涼后出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱、嗜睡。查體:皮膚彈性差,血壓90/60mmHg,血糖23mmol/L,血COCP11mmol/L
為快速明確診斷應(yīng)行下列何種檢查()
A.腦脊液檢查
B.尿糖、尿酮體
C.血培養(yǎng)
D.OGTT試驗(yàn)
E.禁水加壓實(shí)驗(yàn)
女性,60歲,2型糖尿病史10年,雙下肢襪套感3年,伴間斷針刺樣疼痛,夜間及寒冷季節(jié)加重,近半年感雙下肢無(wú)力,肌肉萎縮
關(guān)于該病變的發(fā)生機(jī)制,下列哪項(xiàng)不正確()
A.微血管病變
B.下肢動(dòng)脈粥樣硬化
C.山梨醇旁路代謝增強(qiáng)
D.糖化血紅蛋白含量增加
E.血液流變學(xué)改變
女性,60歲,2型糖尿病史10年,雙下肢襪套感3年,伴間斷針刺樣疼痛,夜間及寒冷季節(jié)加重,近半年感雙下肢無(wú)力,肌肉萎縮
關(guān)于此病變下列說(shuō)法不正確的是()
A.是截肢、致殘的主要原因
B.是大血管病變的一種表現(xiàn)
C.檢查可發(fā)現(xiàn)早期腱反射減弱或消失
D.在臨床癥狀出現(xiàn)前,電生理檢查就可發(fā)現(xiàn)異常
E.最常累及周圍運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和感覺(jué)神經(jīng)
女性,60歲,2型糖尿病史10年,雙下肢襪套感3年,伴間斷針刺樣疼痛,夜間及寒冷季節(jié)加重,近半年感雙下肢無(wú)力,肌肉萎縮
提示患者最可能存在()
A.腦血管意外
B.腰椎病
C.糖尿病神經(jīng)病變
D.老年性退行性骨關(guān)節(jié)病
E.糖尿病足
女性,46歲,口渴、多飲、多尿、體重下降3年,惡心、嘔吐2天,身高165cm,體重50kg,無(wú)糖尿病家族史,尿酮體(++),空腹血糖17.9mmol/L
患者目前的治療()
A.二甲雙胍
B.格列吡嗪
C.瑞格列奈
D.胰島素
E.羅格列酮
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