單項選擇題男,48歲,2年前因“胃潰瘍穿孔”行胃大部切除術(shù)。近5個月常于清晨空腹時出現(xiàn)精神癥狀,進食后緩解。今晨被家人發(fā)現(xiàn)神志不清送來急診。查血糖2.2mmol,靜脈注射葡萄糖溶液后逐漸清醒。低血糖最可能的原因是()
A.自主神經(jīng)功能紊亂
B.營養(yǎng)不良
C.胃大部切除術(shù)后
D.胰島素瘤
E.反應(yīng)性低血糖
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1.單項選擇題男性,45歲,見胖體型,三多癥狀不明顯。血壓150/100mmHg??崭寡?.7mmol/L。餐后2小時血糖12.8mmol/L,治療時應(yīng)首先考慮()
A.口服降糖藥物
B.胰島素
C.中藥
D.飲食控制及運動
E.運動療法
2.單項選擇題男,60歲,患高血壓病及糖尿病3年,糖尿病單用飲食控制,于咳嗽發(fā)熱2天后出現(xiàn)昏迷。檢查瞳孔等大。無嘴歪肢癱,皮膚彈性差,肺有濕啰音,心律整,脈率110次/分,血壓為130/60mmHg,左側(cè)Bahinski征可疑。WBC15×10/L,Hb150g/L,尿糖(+++),尿酮(±),BUN17.9mmol/L,血鈉150mmol/L,血鉀4.0mmol/L.COCP17.6mmol/L。本例昏迷最可能的原因是()
A.腦血管意外
B.感染性休克
C.糖尿病酮癥酸中毒
D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
E.尿毒癥
3.單項選擇題男性,65歲,身高160cm,體重70kg,尿糖(-),糖耐量試驗結(jié)果為空腹5.0mmol/L,1小時7.6mmol/L,2小時7.0mmol/L,3小時5.4mmol/L。應(yīng)考慮為()
A.可診為糖尿病
B.可排除糖尿病
C.糖耐量低減
D.無臨床意義
E.以上都不是
4.單項選擇題男,67歲,身高170cm,體重80kg,因肺部腫瘤準備近日手術(shù)切除。術(shù)前查空腹血糖10.2~11.8mmol/L,既往無糖尿病史,針對血糖最合理的處理是()
A.飲食控制
B.服雙胍類降血糖藥物
C.服磺脲類降血糖藥物
D.胰島素治療
E.不需要治療
5.單項選擇題42歲,男性,平素多食,肥胖,2次尿糖陽性,空腹血糖5.4mmol/L,飯后2小時血糖7.6mmol/L,考慮為()
A.藥物性尿糖
B.應(yīng)激性糖尿
C.腎性糖尿
D.腫瘤性糖尿
E.甲亢致糖尿
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