多項選擇題入院前帶入壓瘡如何處理?()
A.在首次護理記錄上詳細記錄壓瘡的部位,大小,分期,壓瘡創(chuàng)面的情況
B.報告醫(yī)生,在入院記錄下壓瘡診斷
C.根據(jù)患者情況,醫(yī)囑開壓瘡護理
D.遇到棘手不會處理的壓瘡,及時報告高級責任護士,請傷口組會診指導
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1.多項選擇題住院期間發(fā)生壓瘡,如何處理?()
A.上報護士長,按照不良事件分級的系統(tǒng)上報時間在護理管理系統(tǒng)上報
B.采取積極措施處理壓瘡
C.報告醫(yī)生,讓其下壓瘡診斷,并在“住院事件”填寫相關(guān)內(nèi)容
2.多項選擇題下列可引起壓瘡的因素是()
A.感覺
B.營養(yǎng)
C.組織灌注狀態(tài)
D.體重
E.精神心理因素
3.單項選擇題患者Braden評分≧21分,提示壓瘡發(fā)生的風險性為()。
A.無風險
B.高度危險
C.中度危險
D.輕度危險
4.單項選擇題患者皮膚完整,僅能輕微抬起四肢,需有人協(xié)助才能翻身,移動能力評估()
A.完全無法移動
B.嚴重受限
C.輕度受限
D.不受限
5.單項選擇題患者皮膚完整,僅能輕微抬起四肢,需有人協(xié)助才能翻身,摩擦力和剪切力評估()
A.已存在問題
B.潛在問題
C.無明顯問題
最新試題
部分皮層損傷的壓瘡可累及()。
題型:單項選擇題
下列哪項不是壓力性損傷形成后的變化?()
題型:單項選擇題
臨床護士,遇到壓力性損傷疑難患者,以下選項哪個最合適()
題型:單項選擇題
黏膠產(chǎn)品去除后如果紅斑或其他形式的皮膚損傷持續(xù)存在()以上,應(yīng)懷疑發(fā)生了MARS。
題型:單項選擇題
下列哪些是常用傷測量法?()
題型:多項選擇題
壓瘡的護理包括()
題型:多項選擇題
MASD、MARS和STs能損傷皮膚最外層,其破壞機制相同。
題型:判斷題
確定體位改變的頻率需要考慮哪些因素?()
題型:多項選擇題
為防止失禁相關(guān)性皮炎的發(fā)生,使用導尿管和糞便控制器械的時間應(yīng)盡可能延長。
題型:判斷題
藥物治療壓瘡可選擇()
題型:多項選擇題