單項(xiàng)選擇題男性,62歲,排尿費(fèi)力2年,高熱.寒戰(zhàn).尿頻2天,查體:體溫39.2℃,右腎區(qū)叩擊痛,血白細(xì)胞11.6×109/L,中性78%,尿常規(guī):白細(xì)胞15~30/HP,紅細(xì)胞6~8/HP,可見(jiàn)白細(xì)胞管型,下列處理哪項(xiàng)不正確()
A.用抗生素前抽血培養(yǎng)
B.用抗菌藥前取中段尿培養(yǎng)
C.青霉素240萬(wàn)單位靜脈注射,每日二次
D.頭孢哌酮靜脈清注射2.0,每日二次
E.抗菌藥治療48小時(shí)癥狀不緩解考慮換藥
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1.單項(xiàng)選擇題女性,31歲,寒戰(zhàn).高熱.腰痛.尿頻.尿痛4天,體溫39.5℃,兩側(cè)肋腰點(diǎn)壓痛,普通尿培養(yǎng)陰性,用口服氟哌酸治療效果不佳,首選哪項(xiàng)檢查()
A.腹部平片
B.靜脈路腎盂造影
C.尿抗體包裹細(xì)菌檢查
D.尿高滲性培養(yǎng)
E.腹部B超
2.單項(xiàng)選擇題男性,46歲,咽痛2周,突發(fā)腰痛.發(fā)熱2天,查尿常規(guī):蛋白(+),紅細(xì)胞15~20/HP,形態(tài)正常,白細(xì)胞20~30/HP,最可能的診斷是()
A.急性腎小球腎炎
B.IgA腎病
C.急性腎盂腎炎
D.輸尿管結(jié)石
E.急性前列腺炎
3.單項(xiàng)選擇題女性,44歲,腰疼.尿頻4年,夜尿增多2年,近1個(gè)月來(lái)頭痛.頭暈,顏面及下肢輕度水腫,血壓175/100mmHg,尿蛋白(+),尿白細(xì)胞20~30/HP,尿紅細(xì)胞0~2/HP,偶見(jiàn)顆粒型,尿比重1.010,以下診斷哪個(gè)正確()
A.慢性腎炎
B.急進(jìn)型腎炎
C.高血壓腎病
D.慢性腎盂腎炎
E.腎病綜合征
4.單項(xiàng)選擇題女性,31歲,高熱、腰痛、尿頻、尿痛、尿痛5天,尿常規(guī):白細(xì)胞20~30/HP,紅細(xì)胞10~15/HP,尿蛋白(+),外周血白細(xì)胞13.6×109/L,中性分葉88%,最可能的診斷是()
A.急性腎炎
B.急性膀胱炎
C.急性腎盂腎炎
D.腎積膿
E.急進(jìn)型腎炎
5.單項(xiàng)選擇題女性,33歲,反復(fù)腰痛.尿頻.尿急3年,血壓160/100mmHg,尿蛋白(+),紅細(xì)胞6~12/HP,白細(xì)胞10~25/HP,腎盂靜脈造影右腎縮小,腎盞擴(kuò)張,B超提示雙側(cè)腎臟大小不等,表面凹凸不平。最可能的診斷是()
A.多囊腎
B.慢性腎盂腎炎
C.慢性腎炎
D.腎結(jié)核
E.腎盂積水
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