男性，52歲，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好發(fā)，仍能堅持上班。近因胃潰瘍大出血急診手術治療。手術后第1天出現呼吸困難進行性加重，伴發(fā)熱。有冠心病史，平素無癥狀。動脈血氣分析（呼吸空氣）：pH7．48，PaCO24．0kPa（30mmHg），PaO26．7kPa（50mmHg），Qs／Qt32％。胸片兩肺血管紋理增粗，普遍模糊
該病例X線胸部攝片最可能的典型征象是（）
A.雙側肺門"蝴蝶樣"陰影
B.雙肺彌漫性毛玻璃樣改變或肺泡浸潤
C.心臟擴大伴肺門血管陰影增濃
D.肺紋加深和肺透亮度增高
E.局部性肺實變
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男性，52歲，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好發(fā)，仍能堅持上班。近因胃潰瘍大出血急診手術治療。手術后第1天出現呼吸困難進行性加重，伴發(fā)熱。有冠心病史，平素無癥狀。動脈血氣分析（呼吸空氣）：pH7．48，PaCO24．0kPa（30mmHg），PaO26．7kPa（50mmHg），Qs／Qt32％。胸片兩肺血管紋理增粗，普遍模糊
該病例最可能的診斷是（）
A.慢性呼吸衰竭失代償
B.急性左心衰竭
C.肺部感染
D.肺不張
E.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）
A.預防性應用廣譜抗生素
B.改氣管插管為氣管切開
C.提高患者免疫力，如注射免疫球蛋白
D.防止嘔吐
E.避免應用H2受體阻滯劑以防止胃液pH升高及試用選擇性胃腸道脫污染
A.會陰部定植菌
B.皮膚定植菌
C.膽道定植菌
D.胃腸道和口咽部定植菌
E.體癬等皮膚真菌
A.空氣消毒
B.隔離
C.嚴格無菌操作、器械的消毒滅菌
D.地板、墻壁消毒
E.吸痰
A.靜脈滴注葡萄糖酸鈣
B.給予鎮(zhèn)靜劑
C.低流量吸氧
D.動脈血氣分析
E.血電解質檢查
最新試題
經過上述積極處理，患者PaCO2仍未回升至安全水平，推薦的有效治療是（）
本例除吸氧外還應（）
此時對病人的治療，哪項不宜（）
內源性醫(yī)院內肺部感染致病菌的最主要來源為（）
如血氣分析結果是PaO245mmHg，PCO287mmHg，pH7．30，患者出現夜間煩躁以下藥物忌用（）
如果患者常規(guī)胸片未見異常，關于ARDS診斷下列意見正確的是（）
在治療過程中患者并發(fā)上消化道出血，為止血和防止胃腔內細菌定植與繁殖，推薦的治療措施是（）
為預防內源性下呼吸道感染，應采取的主要措施為（）
若該患者應用機械通氣，為減少其對循環(huán)系統(tǒng)的不利影響，下列都是重要的除外（）
為預防肺部感染，針對外源性感染途徑，下列措施最重要的是（）