A.最常見的病原菌是葡萄球菌(金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌),其次是腸道桿菌科細(xì)菌(大腸桿菌、腸桿菌屬、克雷伯菌屬等)。
B.SSI的病原菌可以是內(nèi)源性或外源性的,大多數(shù)是內(nèi)源性的,即來(lái)自患者本身的皮膚、黏膜及空腔臟器內(nèi)的細(xì)菌。
C.手術(shù)切開胃腸道、膽道、泌尿道、女性生殖道時(shí),典型的SSI致病菌是革蘭陽(yáng)性菌。
D.在任何部位,手術(shù)切口感染大多由葡萄球菌引起。
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A.術(shù)后30d內(nèi)發(fā)生、僅累及皮膚及皮下組織的感染
B.切口淺層有膿性分泌物;切口淺層分泌物培養(yǎng)出致病菌
C.疼痛或壓痛,局部紅、腫、熱,醫(yī)師將切口開放
D.外科醫(yī)師診斷為切口淺部感染
E.縫線膿點(diǎn)及戳孔周圍有分泌物
A.術(shù)前一天
B.術(shù)前2小時(shí)內(nèi)
C.誘導(dǎo)麻醉時(shí)
D.術(shù)后
A.術(shù)前一天
B.術(shù)前4小時(shí)內(nèi)
C.誘導(dǎo)麻醉時(shí)
D.術(shù)后
A.接受清潔手術(shù)者,在術(shù)前0.5~2小時(shí)內(nèi)給藥,或麻醉開始時(shí)給藥,使手術(shù)切口暴露時(shí)局部組織中已達(dá)到足以殺滅手術(shù)過程中入侵切口細(xì)菌的藥物濃度
B.如果手術(shù)時(shí)間超過3小時(shí),或失血量大(>1500ml),可手術(shù)中給予第2劑??咕幬锏挠行Ц采w時(shí)間應(yīng)包括整個(gè)手術(shù)過程和手術(shù)結(jié)束后4小時(shí),總的預(yù)防用藥時(shí)間不超過24小時(shí),個(gè)別情況可延長(zhǎng)至48小時(shí)
C.手術(shù)時(shí)間較短(<2小時(shí))的清潔手術(shù),術(shù)前用藥一次即可
D.接受清潔-污染手術(shù)者的手術(shù)時(shí)預(yù)防用藥時(shí)間亦為24小時(shí),必要時(shí)延長(zhǎng)至48小時(shí)。污染手術(shù)可依據(jù)患者情況酌量延長(zhǎng)。對(duì)手術(shù)前已形成感染者,抗菌藥物使用時(shí)間應(yīng)按治療性應(yīng)用而定
E.以上都是
A.手術(shù)范圍大、時(shí)間長(zhǎng)、污染機(jī)會(huì)增加
B.手術(shù)涉及重要臟器,一旦發(fā)生感染將造成嚴(yán)重后果者,如頭顱手術(shù)、心臟手術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)等
C.異物植入手術(shù),如人工心瓣膜植入、永久性心臟起博器放置、人工關(guān)節(jié)置換等
D.高齡或免疫缺陷者等高危人群
E.以上都是
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