單項選擇題患者，女，20歲。1型糖尿病，兩天來出現(xiàn)惡心、面色潮紅、呼吸深快，漸發(fā)生神志模糊以至昏迷。最可能的診斷為（）
A.乳酸性酸中毒
B.尿毒癥酸中毒
C.呼吸性堿中毒
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.糖尿病高滲昏迷
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1.單項選擇題患者，女，20歲。有明顯糖尿病癥狀，每日胰島素用量36U，夜里出現(xiàn)多汗，心悸，手抖，晨起查血糖10.3mmol/L，應給予（）
A.增加晚餐前胰島素用量
B.調換胰島素類型
C.加大胰島素用量
D.減少早飯前胰島素劑量
E.減少晚餐前胰島素用量
2.單項選擇題患者，男，60歲。因急劇胸痛8小時入院，含服硝酸甘油效果不佳，血壓168/94mmHg，心率110次/分，伴偶發(fā)室性期前收縮。心電圖示：胸導聯(lián)T波高尖。下列用藥哪個最佳（）
A.靜脈注射美托洛爾，繼以口服
B.口服地爾硫草
C.靜脈注射利多卡因
D.口服美西律
E.口服卡托普利
3.單項選擇題患者，男，18歲。2周前受寒后出現(xiàn)咳嗽，發(fā)熱，左胸疼痛，近4天來活動后氣短。查體：左下胸叩診濁音，濁音上方可聽到支氣管呼吸音，其下方呼吸音減弱，以致消失，最可能的診斷是（）
A.左下大葉性肺炎
B.支原體肺炎
C.化膿性胸膜炎
D.滲出性胸膜炎
E.左下干酪性肺炎
4.單項選擇題患者，男，40歲。7小時前發(fā)生十二指腸壺腹（球部）潰瘍前壁穿孔。以下癥狀及體征中，不可能出現(xiàn)的是（）
A.肝濁音界消失
B.腸鳴音亢進
C.全腹壓痛及肌緊張
D.發(fā)熱及白細胞計數(shù)上升
E.呼吸淺快，腹肌呈板樣
5.單項選擇題患者，女，49歲。反復咳嗽、咳痰3年，1周來受涼后出現(xiàn)咳嗽加重。查體：雙肺有散在干啰音。關于是否使用抗生素，首先進行下列哪一項處理最合適（）
A.胸部X線檢查及白細胞計數(shù)和分類
B.頭孢唑林鈉5g靜脈滴注
C.痰涂片或培養(yǎng)
D.肺功能檢查
E.血氣分析