A．入院記錄需在24小時(shí)內(nèi)完成
B．出院記錄應(yīng)轉(zhuǎn)抄在門診病歷中
C．接收記錄由接受科室醫(yī)師書寫
D．轉(zhuǎn)科記錄由原住院科室醫(yī)師書寫
E．手術(shù)記錄由參加手術(shù)者均可書寫
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A．指病人的主要癥狀或體征及其看病的時(shí)間
B．指病人的主要癥狀或體征及其起病的時(shí)間
C．指病人的主要癥狀或體征及其持續(xù)的時(shí)間(病程)
D．指病人的主要癥狀或體征及其發(fā)作的頻率
E．指病人的主要癥狀或體征及其嚴(yán)重的程度
A．癥狀及體征的變化
B．檢查結(jié)果及分析
C．各級(jí)醫(yī)師查房及會(huì)診意見
D．每天均應(yīng)記錄一次
E．臨床操作及治療措施
A．指出疾病主要屬何系統(tǒng)
B．指出疾病的急性或慢性
C．指出疾病并發(fā)癥的可能
D．指出疾病的發(fā)展及預(yù)后
E．文字精練、術(shù)語(yǔ)準(zhǔn)確
最新試題
病歷記錄中應(yīng)另立專頁(yè)的有_____、_____、_____、_____、_____。
新病人的入院記錄應(yīng)在入院后24小時(shí)完成。
交班記錄本應(yīng)記錄哪些病人的病情及診療（）
病情危重，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)，有循環(huán)、呼吸、肝、腎、中樞等功能衰竭病變之一者（）需緊急處理，但病種單純的病例（）
過(guò)去病史包括下列哪幾項(xiàng)()
再入院記錄可以省略的病史是_____、_____和_____。
兒科特殊病史應(yīng)包括()
下列哪項(xiàng)內(nèi)不需另頁(yè)書寫（）
死亡記錄應(yīng)在_____完成。
病歷書寫原則（12字）是（）