單項選擇題女,72歲,糖尿病8年,瑞格列奈2mgtid,近期血糖控制不佳,既往高血壓10年,冠心病5年,身高158cm,體重50kg,BMI20,實驗室檢查,空腹血糖12.5mmol/L,三餐后2小時血糖分別為7.8mmol/L,8.4mmol/L和8.8mmol/L夜間血糖10.5mmol/L糖化血紅蛋白9.6%,目前適合治療()

A.改用胰島素
B.加用雙胍類降糖藥
C.加用噻唑烷二酮類降糖藥
D.加用磺脲類降糖藥
E.加用a葡葡糖苷酶抑制劑


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3.單項選擇題關(guān)于糖尿病神經(jīng)病變以下說法正確的是()

A.以周圍神經(jīng)病變最常見
B.通常為不對稱性
C.臨床癥狀表現(xiàn)為間歇性跛行
D.通常下肢重于上肢
E.運動神經(jīng)核、自主神經(jīng)一般不受累

5.單項選擇題患者,女,23歲,診斷為1型糖尿病5年。近幾日來,感食欲減退、煩渴、多飲、多尿明顯,時有嘔吐,皮膚彈性差。實驗室檢查:空腹血糖24.7mmol/L,尿糖陽性,酮體強陽性,血碳酸氫根14mmol/L,以下最合理治療組合方案是()

A.飲食控制
B.飲食控制+口服降糖藥
C.飲食控制+中效胰島素
D.長效胰島素+口服降糖藥
E.小劑量普通胰島素加入生理鹽水中,平均0.1U/(kg·h),持續(xù)靜點