單項(xiàng)選擇題
患者,男,26歲。節(jié)律性中上腹痛2年余。每次饑餓時加重,進(jìn)餐后緩解,夜間常痛醒,昨日大便發(fā)黑就診。體檢:血壓、脈率正常,中上腹部輕度壓痛,無包塊。隱血(+++)。
本例最可能的診斷是()
A.胃潰瘍
B.十二指腸潰瘍
C.胃癌
D.胃黏膜脫垂
E.胃炎
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男,55歲。有慢性乙肝史10年,近4個月來右上腹隱痛、乏力、食欲減退,體重下降就診。體檢:皮膚無黃染,右上腹肝區(qū)有輕度叩痛,肝脾不大,B超顯示肝右葉有一2cm×3cm×4cm圓形低密度病灶。目前胰腺癌患者預(yù)后較差的最主要原因是()
A.患者消化不良,營養(yǎng)狀況差
B.胰、十二指腸切除術(shù),對患者創(chuàng)傷大
C.黃疸對肝功能影響較大
D.腫瘤細(xì)胞胰管浸潤
E.早期癥狀不明顯,發(fā)現(xiàn)和確診晚
2.單項(xiàng)選擇題患者,男,55歲。有慢性乙肝史10年,近4個月來右上腹隱痛、乏力、食欲減退,體重下降就診。體檢:皮膚無黃染,右上腹肝區(qū)有輕度叩痛,肝脾不大,B超顯示肝右葉有一2cm×3cm×4cm圓形低密度病灶。該患者甲胎蛋白測定為陰性,為與肝血管瘤相鑒別,應(yīng)首選下列哪項(xiàng)措施()
A.手術(shù)探查
B.癌胚抗原測定
C.定期B超復(fù)查
D.核素血池掃描
E.抗癌藥試驗(yàn)治療
3.單項(xiàng)選擇題患者,男,55歲。有慢性乙肝史10年,近4個月來右上腹隱痛、乏力、食欲減退,體重下降就診。體檢:皮膚無黃染,右上腹肝區(qū)有輕度叩痛,肝脾不大,B超顯示肝右葉有一2cm×3cm×4cm圓形低密度病灶。下列哪項(xiàng)檢查最有助于診斷()
A.乳酸脫氫酶
B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移
C.甲胎蛋白
D.堿性磷酸酶
E.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶
4.單項(xiàng)選擇題腹部突然發(fā)生劇痛,全腹肌緊張,壓痛及反跳痛,肺肝界消失可考慮為()
A.急性胰腺炎
B.急性腸梗阻
C.急性胃腸炎
D.膽石癥
E.潰瘍病急性穿孔
5.單項(xiàng)選擇題腹痛,嘔吐,腹脹,腸鳴音亢進(jìn),腹部平片見小腸內(nèi)有多個大液面可考慮為()
A.急性胰腺炎
B.急性腸梗阻
C.急性胃腸炎
D.膽石癥
E.潰瘍病急性穿孔
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若2周后患者體溫升高至40℃,血白細(xì)胞上升至21×109/L,血淀粉酶仍然較高,應(yīng)考慮胰腺炎合并有()
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