單項選擇題患者女，58歲。因發(fā)熱、咳嗽、胸悶、氣短1周收入住院。查體：T37.5℃，R24次/分，口唇發(fā)紺。雙下肺叩診呈濁音，語顫明顯減弱，呼吸音消失。腹部隆起，叩診移動性濁音（+）。雙側胸、腹腔積液呈乳糜樣，蘇丹染色陰性。胸、腹腔積液常規(guī)均示滲出液，淋巴細胞為主，LDH1200U/L，CEA明顯增高.PPD（+）。最可能的診斷是（）

A.結核性胸膜炎
B.化膿性胸膜炎
C.惡性胸腔積液
D.乳糜樣胸腔積液
E.結締組織疾病


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1.單項選擇題根據(jù)癥狀和體征提示有胸腔積液時，確定是否有胸腔積液應首選的檢查是（）

A.胸片
B.超聲波
C.胸部CT
D.胸部MRI
E.血常規(guī)

2.單項選擇題下列關于胸膜間皮瘤所致胸腔積液敘述正確的是（）

A.漏出液
B.滲出液
C.介于漏出液和滲出液之間
D.LDH<200IU/L
E.比重<1.018

3.單項選擇題胸腔穿刺的指征不正確的是（）

A.檢查胸腔積液的性質
B.抽取膿液治療膿性胸腔積液
C.向胸腔內注射藥物
D.疑為惡性胸腔積液者
E.常在CT下引導穿刺

4.單項選擇題關于閉式胸腔引流的描述正確的是（）。

A.拔管時在患者深呼氣屏氣時拔除引流管
B.插管部位在腋中線與腋后線之間第6或7肋間隙
C.引流管深入胸腔約3～5cm
D.閉式引流要保證胸腔內氣液體克服5～6cm的水柱
E.每日要觀察導管是否通暢與引流的質和量

5.單項選擇題下列哪些情況不會導致胸腔積液產(chǎn)生（）

A.毛細血管內靜水壓增高
B.胸腔負壓增加
C.有效滲透壓增高
D.胸內淋巴引流障礙
E.血漿膠體滲透壓增高