單項選擇題患兒女,8歲,自幼多尿、煩渴、多飲,近1~2年常訴腿痛。血Na+132mmol/L,K+2.9mmol/L,Cl-116mmol/L。Ca+1.8mmol/L。血氣分析:pH7.22,HCO311.8mmol/L,SBE-8mmol/L。尿pH6.5,鏡檢(﹣)。B超示雙腎髓質(zhì)區(qū)可見強回聲團。最可能的診斷是()
A.近端腎小管酸中毒
B.遠端腎小管酸中毒
C.混合型腎小管酸中毒
D.全遠端腎小管酸中毒
E.腎功能不全性腎小管酸中毒
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1.單項選擇題患兒女,8歲,自幼多尿、煩渴、多飲,近1~2年常訴腿痛。血Na+132mmol/L,K+2.9mmol/L,Cl-116mmol/L。Ca+1.8mmol/L。血氣分析:pH7.22,HCO311.8mmol/L,SBE-8mmol/L。尿pH6.5,鏡檢(﹣)。B超示雙腎髓質(zhì)區(qū)可見強回聲團。哪一項治療是錯誤的()
A.糾正酸中毒,用堿性藥物
B.補充鉀鹽
C.補充維生素D
D.補充鈣劑
E.口服利尿劑
2.單項選擇題患兒女,8歲,自幼多尿、煩渴、多飲,近1~2年常訴腿痛。血Na+132mmol/L,K+2.9mmol/L,Cl-116mmol/L。Ca+1.8mmol/L。血氣分析:pH7.22,HCO311.8mmol/L,SBE-8mmol/L。尿pH6.5,鏡檢(﹣)。B超示雙腎髓質(zhì)區(qū)可見強回聲團。哪一項是本病致病的關(guān)鍵()
A.血鉀降低
B.腎小管泌氫障礙
C.NH4產(chǎn)生不減少
D.當負荷時,HCO3排出量明顯增加
E.腎小管重吸收HCO3障礙
3.單項選擇題女,4歲,半年來多次發(fā)現(xiàn)尿色混如米湯,尿常規(guī)鏡檢紅細胞8~10/HP,其父親有腎結(jié)石病史。進一步確診,哪項檢查更有診斷價值()
A.靜脈腎盂造影
B.中段尿培養(yǎng)、計數(shù)和藥敏試驗
C.腎臟CT
D.逆行造影
E.尿鈣/尿肌酐比值及24小時尿鈣定量
4.單項選擇題女,4歲,半年來多次發(fā)現(xiàn)尿色混如米湯,尿常規(guī)鏡檢紅細胞8~10/HP,其父親有腎結(jié)石病史。最佳的治療藥物()
A.抗生素
B.雙氫克尿塞
C.止血藥物
D.維生素類藥物
E.中藥
5.單項選擇題女,4歲,半年來多次發(fā)現(xiàn)尿色混如米湯,尿常規(guī)鏡檢紅細胞8~10/HP,其父親有腎結(jié)石病史。患兒首選哪項檢查()
A.腎臟B超
B.靜脈腎盂造影
C.腎功能
D.尿紅細胞形態(tài)
E.肝功能及乙肝五項