單項選擇題患兒,男,6歲。一個月前曾感冒,3天后面部開始水腫,并逐漸波及全身,伴尿少。近3天發(fā)熱39℃,腹痛,嘔吐1次。查體:血壓120/90mmHg,面部明顯水腫,兩肺有干啰音,心音有力,律齊,腹部膨隆,移動濁音陽性,全腹有壓痛,左下腹輕度反跳痛?;灒耗虻鞍祝?++),紅細胞2~3/HP,血白細胞19.6×109/L.N0.87,L0.13。下列診斷哪項可能性最大()
A.急性腎小球腎炎合并腹膜炎
B.腎病綜合征合并支氣管炎
C.腎病綜合征合并原發(fā)性腹膜炎
D.腎病綜合征合并闌尾炎穿孔
E.腎病綜合征合并結核性腹膜炎
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1.單項選擇題5歲女孩,因全身水腫1個月住院,血壓90/60mmHg;尿蛋白(+++~++++),紅細胞5~10個/HP,顆粒管型1~2個/HP。此例水腫形成的原因哪項是不正確的()
A.低蛋白血癥
B.醛固酮增多
C.ADH分泌增多
D.利鈉激素減少
E.心臟泵功能不全
2.單項選擇題6歲患兒,以全身嚴重水腫,尿少1周來診,尿蛋白(+++),紅細胞15個/HP,血壓140/90mmHg,血漿白蛋白35g/L。此患兒可出現(xiàn)下列檢查結果,但除外()
A.氮質(zhì)血癥
B.補體C下降
C.紅細胞沉降率增快
D.血急相蛋白升高
E.血清膽固醇升高
3.單項選擇題3歲患兒,面部、腹部水腫1周。體檢:血壓100/60mmHg,顏面及下肢水腫(++),腹水征(+),擬診腎病綜合征。其實驗室檢查可能有如下表現(xiàn),但除了()
A.血清血蛋白減少
B.血清膽固醇增高
C.血ASO升高
D.尿蛋白(+++)
E.血清肌酐0.5mg/dl
4.單項選擇題5歲男孩,反復水腫1年余。入院后查:尿蛋白(++~+++),紅細胞0~10個/HP,血尿素氮11.5mmol/L,血漿總蛋白為42g/L,白蛋白15g/L。本例患兒診斷首先考慮()
A.急性鏈球菌感染后腎炎
B.急進性腎炎
C.單純性腎病
D.腎炎性腎病
E.病毒性腎炎
5.單項選擇題10歲男孩眼瞼水腫尿少3天,伴有血尿。血壓130/100mmHg,尿蛋白(++),紅細胞滿布視野,細胞管型2~3/HP。下列哪項檢查對診斷最有意義()
A.血鉀,血鈉
B.腎臟B超
C.腎圖檢查
D.血補體CH50,C3,C4
E.尿細菌培養(yǎng)