單項選擇題男,68歲,陣發(fā)性腹痛1年,自覺有“氣塊”在腹中竄動,起初大便次數(shù)增加,近3個月腹脹、便秘,近3天無肛門排氣、排便,嘔吐物有糞便臭味,一直感覺乏力和低熱。根據病史考慮腸梗阻為()
A.高位不完全梗阻
B.絞窄性腸梗阻
C.高位完全腸梗阻
D.低位不完全腸梗阻
E.低位完全腸梗阻
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1.單項選擇題女,43歲,右下腹持續(xù)性疼痛5天,伴惡心、嘔吐,嘔出物為胃內容物。體溫38.5℃。體檢發(fā)現(xiàn)右下腹5cm×5.5cm大小腫塊,觸痛明顯。如果急診手術,最合適的手術方式是()
A.膿腫引流
B.切除腫塊
C.常規(guī)切除闌尾
D.右半結腸切除
E.一期腸吻合
2.單項選擇題女,43歲,右下腹持續(xù)性疼痛5天,伴惡心、嘔吐,嘔出物為胃內容物。體溫38.5℃。體檢發(fā)現(xiàn)右下腹5cm×5.5cm大小腫塊,觸痛明顯。此時較合適的處理是()
A.急診行闌尾切除術
B.急診手術膿腫引流
C.腸道準備后行右半結腸切除術
D.X線鋇灌腸
E.暫不手術,保守治療
3.單項選擇題女,43歲,右下腹持續(xù)性疼痛5天,伴惡心、嘔吐,嘔出物為胃內容物。體溫38.5℃。體檢發(fā)現(xiàn)右下腹5cm×5.5cm大小腫塊,觸痛明顯。最可能的診斷是()
A.糞塊所致腸梗阻
B.盲腸腫瘤
C.急性化膿性闌尾炎
D.闌尾周圍膿腫
E.盲腸扭轉
4.單項選擇題女,20歲,因腹瀉、血便、高熱和全腹觸痛伴反跳痛入院。結腸鏡檢查證實直腸粘膜彌漫性充血、質脆、易出血,伴有小的出血性潰瘍腹部平片顯示橫結腸段擴張。目前首先應作的處理是()
A.等待糞便培養(yǎng)的結果
B.緊急外科手術
C.口服ASA
D.靜脈滴注糖皮質激素
E.在24h內作腸系膜動脈造影
5.單項選擇題女,20歲,因腹瀉、血便、高熱和全腹觸痛伴反跳痛入院。結腸鏡檢查證實直腸粘膜彌漫性充血、質脆、易出血,伴有小的出血性潰瘍腹部平片顯示橫結腸段擴張。該患者最可能的診斷是()
A.Crohn病
B.腸結核并腸梗阻
C.潰瘍性結腸炎并中毒性結腸擴張
D.結腸癌
E.細菌性痢疾