患者男性,53歲,因“右側腎盂癌根治術后3年,血尿1周”就診?;颊哂?年前,因右腎盂癌于當?shù)蒯t(yī)院行右側腎盂癌根治術,術后門診定期隨診。1周前患者無明顯誘因出現(xiàn)肉眼血尿,無尿頻、尿急,無排尿費力等不適。遂至門診就診。尿常規(guī)檢查:尿隱血(+++)。尿脫落細胞檢查:可見核異形性細胞。B超檢查:右腎缺如,左腎、輸尿管未見異常,膀胱內多發(fā)低回聲占位。膀胱鏡檢查:膀胱左側壁、后壁多發(fā)菜花樣隆起。活檢提示膀胱移行細胞癌(G3)。
該患者下一步的治療方案應首選()【提示】該患者選擇了TURBt,術后病理檢查:提示膀胱移行細胞癌,肌層組織未見腫瘤侵犯(pT1G3)?;颊咝g后于門診隨訪及行卡介苗(BCG)膀胱內灌注。術后3個月,患者門診復診,行膀胱鏡檢查:發(fā)現(xiàn)膀胱左側壁呈地毯樣隆起,擬診腫瘤復發(fā)?;顧z:提示膀胱移行細胞癌(G3)。
A.膀胱灌注化療
B.繼續(xù)BCG膀胱內灌注
C.全身化療
D.放療
E.根治性膀胱切除+尿流改道
F.TURBt
G.經(jīng)髂動脈栓塞化療
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患者男性,53歲,因“右側腎盂癌根治術后3年,血尿1周”就診?;颊哂?年前,因右腎盂癌于當?shù)蒯t(yī)院行右側腎盂癌根治術,術后門診定期隨診。1周前患者無明顯誘因出現(xiàn)肉眼血尿,無尿頻、尿急,無排尿費力等不適。遂至門診就診。尿常規(guī)檢查:尿隱血(+++)。尿脫落細胞檢查:可見核異形性細胞。B超檢查:右腎缺如,左腎、輸尿管未見異常,膀胱內多發(fā)低回聲占位。膀胱鏡檢查:膀胱左側壁、后壁多發(fā)菜花樣隆起?;顧z提示膀胱移行細胞癌(G3)。
該患者下一步可選擇的治療方案是()
A.膀胱灌注化療
B.全身化療
C.放療
D.根治性膀胱全切+尿流改道
E.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(TURBt)
F.經(jīng)髂動脈栓塞化療
患者男性,71歲,因“血尿1個月”就診。患者于1個月前,無明顯誘因出現(xiàn)無痛性全程肉眼血尿,無尿頻、尿急,無排尿費力等不適。遂至門診就診。尿常規(guī)檢查:尿隱血(+++)。CT檢查圖像見圖13。
A.UUT-UCC術后膀胱復發(fā)的高峰期是術后2年以內
B.可能與腫瘤細胞的腔內播種和上皮遷移有關
C.膀胱復發(fā)灶與原病灶具有相同病理分級,且其分期具有相關性
D.UUT-UCC術后膀胱復發(fā)遠高于膀胱癌術后繼發(fā)UUT-UCC
E.膀胱鏡在UUT-UCC的隨訪中占重要地位,UUT-UCC根治術后應每3個月復查膀胱鏡
F.膀胱灌注化療是預防UUT-UCC術后膀胱復發(fā)的有效手段
G.UUT-UCC術后復發(fā)的膀胱癌多為肌層浸潤性(T2及以上)
患者男性,71歲,因“血尿1個月”就診?;颊哂?個月前,無明顯誘因出現(xiàn)無痛性全程肉眼血尿,無尿頻、尿急,無排尿費力等不適。遂至門診就診。尿常規(guī)檢查:尿隱血(+++)。CT檢查圖像見圖13。
A.膀胱灌注化療
B.全身化療
C.放療
D.根治性膀胱切除+尿流改道
E.TURBt
F.膀胱部分切除術
患者男性,71歲,因“血尿1個月”就診?;颊哂?個月前,無明顯誘因出現(xiàn)無痛性全程肉眼血尿,無尿頻、尿急,無排尿費力等不適。遂至門診就診。尿常規(guī)檢查:尿隱血(+++)。CT檢查圖像見圖13。
A.血腫瘤標志物檢測
B.尿脫落細胞學檢查
C.膀胱鏡檢查
D.泌尿系CT
E.右側逆行尿路造影
F.右側輸尿管鏡檢查
患者男性,71歲,因“血尿1個月”就診。患者于1個月前,無明顯誘因出現(xiàn)無痛性全程肉眼血尿,無尿頻、尿急,無排尿費力等不適。遂至門診就診。尿常規(guī)檢查:尿隱血(+++)。CT檢查圖像見圖13。
A.T1N0M0
B.T2N0M0
C.T2N1M0
D.T3N0M0
E.T3N1M0
F.T4N0M0
最新試題
該患者的后續(xù)治療包括()【提示】該患者選擇行睪丸部分切除術,術后病理提示:右側睪丸間質細胞瘤(Leydig細胞瘤)。
該患者的可能診斷包括()【提示】該患者血清雌二醇水平增高,睪酮水平下降;腎上腺、甲狀腺功能正常,垂體MRI檢查無異常;乳腺鉬靶檢查:增生的腺體。乳暈后區(qū)片絮狀致密陰影,密度均勻,腺體邊緣模糊,可見毛刷向四周放射,考慮為增生腺體;血AFP、HCG、LDH正常。
為進一步確診需做哪些檢查()
該患者初步診斷應排除的是()【提示】患者血清HCG23IU/L,LDH88IU/L。
患者擬行腹膜后腫瘤切除術,術中最可能損傷的組織結構是()
為進一步明確診斷,需進行哪些檢查和治療()
該患者需要進一步采取的治療方案是()【提示】患者初步診斷為睪丸腫瘤,睪丸間質細胞瘤可能性大,陰囊彩超、胸部X線片、腹部CT均未發(fā)現(xiàn)有轉移灶,彩超提示睪丸腫物局限,邊界清晰。
根據(jù)該患者腹部CT表現(xiàn),可排除以下哪種疾?。ǎ?/p>
后續(xù)治療包括()【提示】該患者選擇行4個療程的EP化療,2個療程化療后再次評估,血AFP、HCG正常,LDH下降至正常,腹部盆腔CT復查發(fā)現(xiàn)腹膜后淋巴結略增大,最大直徑4cm,PET-CT檢查陽性。
進一步較為合理的處理方案是()【提示】該患者腹股溝CT檢查提示雙側腹股溝多發(fā)小淋巴結,最大的淋巴結短徑為0.6cm。尿道造影提示前尿道廣泛狹窄。