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多項選擇題患者男，32歲，因“脘腹?jié)M悶6年，加重6個月”就診，近日鋇餐透視診為胃扭轉(zhuǎn)，建議手術(shù)治療，因懼怕手術(shù)，轉(zhuǎn)求中醫(yī)。診見患者形體消瘦，面色無華，神情憂郁，舌紅，邊尖有齒印，舌苔白，脈沉細(xì)。自述胃痛、胃灼熱6年余，脘脹加重６個月，呃逆頻作，納后痞滿加重，時嘔吐，味酸苦，糞便時干時稀，尿頻。引起痞滿的病因有（）

A.感受外邪
B.內(nèi)傷飲食
C.情志失調(diào)
D.脾胃虛弱
E.病后體虛
F.禁食

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1.單項選擇題患者男，32歲，因“脘腹?jié)M悶6年，加重6個月”就診，近日鋇餐透視診為胃扭轉(zhuǎn)，建議手術(shù)治療，因懼怕手術(shù)，轉(zhuǎn)求中醫(yī)。診見患者形體消瘦，面色無華，神情憂郁，舌紅，邊尖有齒印，舌苔白，脈沉細(xì)。自述胃痛、胃灼熱6年余，脘脹加重６個月，呃逆頻作，納后痞滿加重，時嘔吐，味酸苦，糞便時干時稀，尿頻。治則為（）

A.消食導(dǎo)滯，行氣消痞
B.除濕化痰，理氣寬中
C.疏肝解郁，和胃消痞
D.補(bǔ)氣健脾，升清降濁
E.養(yǎng)陰益胃，調(diào)中消痞
F.瀉熱，消食

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2.多項選擇題患者男，32歲，因“脘腹?jié)M悶6年，加重6個月”就診，近日鋇餐透視診為胃扭轉(zhuǎn)，建議手術(shù)治療，因懼怕手術(shù)，轉(zhuǎn)求中醫(yī)。診見患者形體消瘦，面色無華，神情憂郁，舌紅，邊尖有齒印，舌苔白，脈沉細(xì)。自述胃痛、胃灼熱6年余，脘脹加重６個月，呃逆頻作，納后痞滿加重，時嘔吐，味酸苦，糞便時干時稀，尿頻。診斷為（）

A.實痞
B.虛痞
C.脾胃虛弱
D.飲食內(nèi)停
E.痰濕中阻
F.情志失調(diào)

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3.多項選擇題患者男，60歲，因“上腹部不適伴納差、乏力1個月”來診?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部不適，噯氣，燒灼感，疼痛不顯，無反酸，納差，乏力?；颊甙Y狀間斷加重，近1個月體重下降約5kg。刻下：上腹部悶堵不適，時有噯氣，燒灼感，無反酸，腹痛不甚，大便尚可，小便黃，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)?；颊呒韧形赋鲅∈?0余年，無肝腎疾病及膽囊炎和膽石癥病史，無手術(shù)、外傷和藥物過敏史。無煙酒嗜好。入院查體：體溫36.2℃，脈搏85次/分，呼吸l8次/分，血壓l20／70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。一般狀況可，無皮疹，淺表淋巴結(jié)無腫大，鞏膜無黃染。心肺（-），腹平軟，上腹中有壓痛，無肌緊張和反跳痛，全腹未觸及包塊，肝脾肋下未觸及，Murphy征（-），移動性濁音（-），腸鳴音4次/分，雙下肢無水腫?；颊叱鲈汉髴?yīng)注意（）

A.隨訪
B.規(guī)律飲食，戒煙酒
C.慎用NSIDE類藥物
D.6個月行一次胃鏡檢查
E.1~2年行一次胃鏡檢查
F.適當(dāng)選用中藥調(diào)理
G.堅持服用抗幽門螺桿菌藥物
H.避風(fēng)寒，暢情志

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4.單項選擇題患者男，60歲，因“上腹部不適伴納差、乏力1個月”來診?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部不適，噯氣，燒灼感，疼痛不顯，無反酸，納差，乏力。患者癥狀間斷加重，近1個月體重下降約5kg?？滔拢荷细共繍灦虏贿m，時有噯氣，燒灼感，無反酸，腹痛不甚，大便尚可，小便黃，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)?；颊呒韧形赋鲅∈?0余年，無肝腎疾病及膽囊炎和膽石癥病史，無手術(shù)、外傷和藥物過敏史。無煙酒嗜好。入院查體：體溫36.2℃，脈搏85次/分，呼吸l8次/分，血壓l20／70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。一般狀況可，無皮疹，淺表淋巴結(jié)無腫大，鞏膜無黃染。心肺（-），腹平軟，上腹中有壓痛，無肌緊張和反跳痛，全腹未觸及包塊，肝脾肋下未觸及，Murphy征（-），移動性濁音（-），腸鳴音4次/分，雙下肢無水腫。該病的中醫(yī)辨證分型及對應(yīng)的主方為（）

A.飲食積滯型：保和丸
B.脾胃虛寒型：黃芪建中湯
C.肝郁脾虛型：痛瀉藥方
D.胃陰不足型：一貫煎
E.濕熱中阻型：清中湯
F.寒邪客胃型：良附丸
G.瘀血內(nèi)停型：丹參飲

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5.多項選擇題患者男，60歲，因“上腹部不適伴納差、乏力1個月”來診?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部不適，噯氣，燒灼感，疼痛不顯，無反酸，納差，乏力?；颊甙Y狀間斷加重，近1個月體重下降約5kg?？滔拢荷细共繍灦虏贿m，時有噯氣，燒灼感，無反酸，腹痛不甚，大便尚可，小便黃，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)?；颊呒韧形赋鲅∈?0余年，無肝腎疾病及膽囊炎和膽石癥病史，無手術(shù)、外傷和藥物過敏史。無煙酒嗜好。入院查體：體溫36.2℃，脈搏85次/分，呼吸l8次/分，血壓l20／70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。一般狀況可，無皮疹，淺表淋巴結(jié)無腫大，鞏膜無黃染。心肺（-），腹平軟，上腹中有壓痛，無肌緊張和反跳痛，全腹未觸及包塊，肝脾肋下未觸及，Murphy征（-），移動性濁音（-），腸鳴音4次/分，雙下肢無水腫。針灸治療該病主穴是（）

A.脾俞
B.公孫
C.神闕
D.足三里
E.太溪
F.內(nèi)關(guān)
G.太沖
H.中脘
I.三陰交

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