患者女性,12歲,因“多飲多尿3個(gè)月,反復(fù)惡心、欲嘔2個(gè)月,加重伴頭痛3天”入院。3個(gè)月前出現(xiàn)多飲、多尿,夜尿增多,24小時(shí)尿量最高達(dá)4000ml;2個(gè)月前患兒反復(fù)出現(xiàn)惡心、欲嘔,晨起明顯,3天前頭痛加重,伴噴射性嘔吐2次。查體:體溫36℃,心率98次/分,呼吸20次/分,血壓90/57mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意識(shí)清楚,語(yǔ)利,雙側(cè)瞳孔等大等圓,右眼視野顳側(cè)偏盲,伸舌居中。四肢肌力、肌張力正常,感覺(jué)無(wú)明顯減退,病理征陰性。顱腦CT:鞍上占位,腦積水。甲胎蛋白2.5μg/L,人絨毛膜促性腺激素6.3U/L。
不應(yīng)采取的治療措施是()
A.立體定向穿刺活檢
B.放療+化療
C.先化療再手術(shù),術(shù)后再化療和放療
D.單純放療
E.γ刀治療
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患者女性,12歲,因“多飲多尿3個(gè)月,反復(fù)惡心、欲嘔2個(gè)月,加重伴頭痛3天”入院。3個(gè)月前出現(xiàn)多飲、多尿,夜尿增多,24小時(shí)尿量最高達(dá)4000ml;2個(gè)月前患兒反復(fù)出現(xiàn)惡心、欲嘔,晨起明顯,3天前頭痛加重,伴噴射性嘔吐2次。查體:體溫36℃,心率98次/分,呼吸20次/分,血壓90/57mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意識(shí)清楚,語(yǔ)利,雙側(cè)瞳孔等大等圓,右眼視野顳側(cè)偏盲,伸舌居中。四肢肌力、肌張力正常,感覺(jué)無(wú)明顯減退,病理征陰性。顱腦CT:鞍上占位,腦積水。甲胎蛋白2.5μg/L,人絨毛膜促性腺激素6.3U/L。
為明確診斷,可采取的簡(jiǎn)便、實(shí)用,較安全的方法是()
A.開顱手術(shù)切除
B.立體定向穿刺活檢
C.腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查
D.診斷性放療
E.PET-CT
患者女性,12歲,因“多飲多尿3個(gè)月,反復(fù)惡心、欲嘔2個(gè)月,加重伴頭痛3天”入院。3個(gè)月前出現(xiàn)多飲、多尿,夜尿增多,24小時(shí)尿量最高達(dá)4000ml;2個(gè)月前患兒反復(fù)出現(xiàn)惡心、欲嘔,晨起明顯,3天前頭痛加重,伴噴射性嘔吐2次。查體:體溫36℃,心率98次/分,呼吸20次/分,血壓90/57mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意識(shí)清楚,語(yǔ)利,雙側(cè)瞳孔等大等圓,右眼視野顳側(cè)偏盲,伸舌居中。四肢肌力、肌張力正常,感覺(jué)無(wú)明顯減退,病理征陰性。顱腦CT:鞍上占位,腦積水。甲胎蛋白2.5μg/L,人絨毛膜促性腺激素6.3U/L。
應(yīng)首先考慮的診斷是()
A.垂體腺瘤
B.垂體侵襲性腺瘤
C.鞍上生殖細(xì)胞腫瘤
D.鞍上嗜酸性肉芽腫
E.鞍上毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤
A.大于3個(gè)腦轉(zhuǎn)移灶,全腦放療可作為初始治療
B.全身廣泛轉(zhuǎn)移,無(wú)有效治療選擇,WBRT可作為首選治療方案
C.全身病變穩(wěn)定,腦轉(zhuǎn)移灶無(wú)法手術(shù)切除,WBRT可作為首選治療方案
D.全身病變穩(wěn)定,單發(fā)腦轉(zhuǎn)移灶,可以行手術(shù)加術(shù)后WBRT
E.全身病變穩(wěn)定,單發(fā)腦轉(zhuǎn)移灶,可以行SRS結(jié)合WBRT
A.WHOⅠ級(jí)腦膜瘤完整切除
B.WHOⅠ級(jí)腦膜瘤術(shù)后殘余
C.WHOⅡ級(jí)腦膜瘤完全切除術(shù)
D.WHOⅢ級(jí)腦膜瘤完全切除術(shù)
E.WHOⅡ級(jí)腦膜瘤部分切除術(shù)
A.MR或CT已證實(shí)腫瘤發(fā)生顱內(nèi)播散種植
B.CSF檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞
C.MR或CT已證實(shí)腫瘤發(fā)生脊髓播散種植
D.MR或CT已證實(shí)腫瘤發(fā)生顱內(nèi)和脊髓播散種植
E.CSF檢查發(fā)現(xiàn)蛋白升高
最新試題
LGG部分切除術(shù)后的處理錯(cuò)誤的是()
患者手術(shù)后的治療原則正確的是()。
提示:患者放療結(jié)束后3個(gè)月,右側(cè)肢體無(wú)力癥狀加重,行顱腦MRI檢查示左側(cè)丘腦術(shù)腔周圍片狀長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2異常信號(hào)影,增強(qiáng)掃描強(qiáng)化區(qū)較前增大,周圍水腫帶較前加重。MRI提示患者可能出現(xiàn)的情況是()。
立體定向放射治療臨床上主要用于()
放療最嚴(yán)重的晚期反應(yīng)是()
關(guān)于膠質(zhì)母細(xì)胞瘤推薦的放療總劑量和單次分割劑量的描述,正確的是()
腦膜瘤術(shù)后放療的指征是()
關(guān)于室管膜腫瘤術(shù)后放療,描述錯(cuò)誤的是()
為明確診斷,可采取的簡(jiǎn)便、實(shí)用,較安全的方法是()
關(guān)于膠質(zhì)母細(xì)胞瘤放療靶區(qū),描述正確的是()。