單項選擇題男性，35歲，右下胸及上腹部挫傷6小時入院。患者騎摩托車撞車，右下胸及上腹部受車把直接撞擊后，上腹部持續(xù)劇痛，向右肩放射，并覺腹痛范圍增大，以右側為著。2小時來有口渴，心悸和煩躁不安，查體：體溫38℃，脈搏130/分鐘，血壓85/50mmHg。神清，煩躁不安，顏面結膜稍蒼白，腹稍脹，右下胸及上腹部可見挫傷痕跡，明顯壓痛，全腹均有壓痛和肌緊張，以右上腹最著，全腹均有反跳痛，以右側腹更明顯，腹部叩診鼓音，移動性濁音（+）。腸鳴音甚弱?；灒貉t蛋白82g/L，白細胞12×109/L，腹部X線平片未見膈下游離氣體，可見小腸液平面。治療原則正確的是（）
A.邊抗休克邊積極準備開腹探查止血
B.急診開腹探查
C.盡早補充全血
D.盡早使用血管活性藥物
E.盡早使用抗生素
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1.單項選擇題男性，35歲，右下胸及上腹部挫傷6小時入院?；颊唑T摩托車撞車，右下胸及上腹部受車把直接撞擊后，上腹部持續(xù)劇痛，向右肩放射，并覺腹痛范圍增大，以右側為著。2小時來有口渴，心悸和煩躁不安，查體：體溫38℃，脈搏130/分鐘，血壓85/50mmHg。神清，煩躁不安，顏面結膜稍蒼白，腹稍脹，右下胸及上腹部可見挫傷痕跡，明顯壓痛，全腹均有壓痛和肌緊張，以右上腹最著，全腹均有反跳痛，以右側腹更明顯，腹部叩診鼓音，移動性濁音（+）。腸鳴音甚弱。化驗：血紅蛋白82g/L，白細胞12×109/L，腹部X線平片未見膈下游離氣體，可見小腸液平面。為明確診斷下列哪一項檢查最有意義（）
A.胃鏡
B.X線胸片
C.腹腔診斷性穿刺
D.腹部CT
E.MRI
3.單項選擇題男性，35歲，右下胸及上腹部挫傷6小時入院。患者騎摩托車撞車，右下胸及上腹部受車把直接撞擊后，上腹部持續(xù)劇痛，向右肩放射，并覺腹痛范圍增大，以右側為著。2小時來有口渴，心悸和煩躁不安，查體：體溫38℃，脈搏130/分鐘，血壓85/50mmHg。神清，煩躁不安，顏面結膜稍蒼白，腹稍脹，右下胸及上腹部可見挫傷痕跡，明顯壓痛，全腹均有壓痛和肌緊張，以右上腹最著，全腹均有反跳痛，以右側腹更明顯，腹部叩診鼓音，移動性濁音（+）。腸鳴音甚弱。化驗：血紅蛋白82g/L，白細胞12×109/L，腹部X線平片未見膈下游離氣體，可見小腸液平面。診斷依據(jù)有（）
A.右上腹暴力撞擊史
B.右上腹持續(xù)腹痛，向右肩放射，并有心率快、血壓低以及意識改變
C.有腹膜刺激體征和移動性濁音
D.血紅蛋白偏低
E.以上均是
4.單項選擇題男性，35歲，右下胸及上腹部挫傷6小時入院?；颊唑T摩托車撞車，右下胸及上腹部受車把直接撞擊后，上腹部持續(xù)劇痛，向右肩放射，并覺腹痛范圍增大，以右側為著。2小時來有口渴，心悸和煩躁不安，查體：體溫38℃，脈搏130/分鐘，血壓85/50mmHg。神清，煩躁不安，顏面結膜稍蒼白，腹稍脹，右下胸及上腹部可見挫傷痕跡，明顯壓痛，全腹均有壓痛和肌緊張，以右上腹最著，全腹均有反跳痛，以右側腹更明顯，腹部叩診鼓音，移動性濁音（+）。腸鳴音甚弱?；灒貉t蛋白82g/L，白細胞12×109/L，腹部X線平片未見膈下游離氣體，可見小腸液平面。患者最可能的休克原因是（）
A.心源性休克
B.梗阻性休克
C.分布性休克
D.感染性休克
E.低血容量性休克
5.單項選擇題患者，女性，42歲。因"咳嗽、咳痰伴發(fā)熱2天"入院。查體：體溫38.5℃，脈搏96次／分，血壓100／70mmHg，呼吸24次／分，神清，精神萎靡，左側肺底可聞及干濕啰音，心率96次／分，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)患者血小板計數(shù)為12×109／L，你認為（）
A.不管是否有出血，都輸注血小板
B.有明顯出血危險時，可以考慮輸注血小板
C.外科手術或侵入性操作時才考慮輸注血小板
D.以治療感染為主，不輸血小板
E.應結合血小板的功能決定是否輸血小板
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