女孩,6歲,突發(fā)腹痛11小時(shí),以臍周痛為主,腹痛呈持續(xù)性,逐漸加重。發(fā)熱39℃,排正常大便1次。查體:患兒腹脹,全腹有明顯壓痛及肌緊張,移動(dòng)性濁音(+),腸鳴音消失。血常規(guī):WBC19×109/L,中性粒細(xì)胞90%。
此患兒最適當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)為()。
A.胃腸減壓
B.補(bǔ)充血容量
C.使用抗生素
D.急行剖腹探查術(shù)
E.觀察4~8小時(shí),病情不見好轉(zhuǎn)再緊急手術(shù)
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女孩,6歲,突發(fā)腹痛11小時(shí),以臍周痛為主,腹痛呈持續(xù)性,逐漸加重。發(fā)熱39℃,排正常大便1次。查體:患兒腹脹,全腹有明顯壓痛及肌緊張,移動(dòng)性濁音(+),腸鳴音消失。血常規(guī):WBC19×109/L,中性粒細(xì)胞90%。
為進(jìn)一步明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最有意義()
A.血生化檢查
B.X線透視或攝片
C.B超
D.CT
E.腹腔穿刺
女孩,6歲,突發(fā)腹痛11小時(shí),以臍周痛為主,腹痛呈持續(xù)性,逐漸加重。發(fā)熱39℃,排正常大便1次。查體:患兒腹脹,全腹有明顯壓痛及肌緊張,移動(dòng)性濁音(+),腸鳴音消失。血常規(guī):WBC19×109/L,中性粒細(xì)胞90%。
此患兒應(yīng)考慮為()。
A.急性膽囊穿孔腹膜炎
B.消化性潰瘍穿孔腹膜炎
C.急性闌尾炎穿孔腹膜炎
D.原發(fā)性腹膜炎
E.急性腸扭轉(zhuǎn)并腹膜炎
A.可不做任何處理待其自行閉合
B.可暫不做處理,2歲以上再采取措施
C.立即行臍疝修補(bǔ)術(shù)
D.可采用粘膏法減少腹壁向兩側(cè)的張力,使疝環(huán)逐漸縮小
E.用線布?jí)浩韧馔坏哪毉h(huán)和繃帶緊扎法不能達(dá)到輔助自愈的目的
A.臍膨出
B.白線疝
C.臍疝
D.腹裂
E.臍茸
A.術(shù)前要控制局部感染
B.要了解囊腫有無瘺管
C.術(shù)前要抽出囊內(nèi)液體
D.術(shù)中要完整切除囊壁
E.術(shù)中要完整切除瘺管
最新試題
對(duì)于兒童,支持該診斷最可靠的腹部陽性體征是()。
最合理的治療原則是()。
此患兒應(yīng)考慮哪種合并癥()
初步診斷是()。
最可能的診斷是()。
確定性診斷的檢查是()
根據(jù)患兒情況,首先要做的檢查是()
為明確診斷還可考慮做的檢查是()。
最可能是下列哪項(xiàng)診斷()
腹股溝斜疝()。