單項選擇題從建立、形成到歸檔、利用等一系列工作環(huán)節(jié)按照各項工作預(yù)定標(biāo)準(zhǔn)和要求衡量,需要達(dá)到的程度稱為()。

A.病程質(zhì)量
B.病案質(zhì)量
C.書寫質(zhì)量
D.歸檔質(zhì)量
E.收集質(zhì)量


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1.單項選擇題在發(fā)達(dá)國家,早期的醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控實施方式有()。

A.病案的書寫質(zhì)量
B.對醫(yī)師資格認(rèn)證、醫(yī)師某項醫(yī)療準(zhǔn)入授權(quán)以及對同行檢查
C.醫(yī)師的診療水平
D.設(shè)備及工作方法標(biāo)準(zhǔn)化
E.醫(yī)療的合理性

2.單項選擇題關(guān)于病案質(zhì)量全過程管理的原則敘述不正確的是()。

A.全員參與、質(zhì)量第一
B.全局利益服從局部利益
C.前瞻性、預(yù)防為主
D.科學(xué)性、先進(jìn)性和可操作性
E.人性化管理

3.單項選擇題住院病歷書寫質(zhì)量評估標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定為單項否決的項目是()。

A.病情變化時無分析、判斷、處理的結(jié)果
B.無出院醫(yī)囑
C.入院記錄未在24小時內(nèi)完成
D.無體格檢查及輔助檢查記錄
E.無上級醫(yī)師常規(guī)查房記錄

4.單項選擇題病案質(zhì)量控制范疇不包括()。

A.病案內(nèi)容質(zhì)量
B.出院病案的回收率
C.疾病分類編碼的準(zhǔn)確率
D.門診病案的當(dāng)日回庫率
E.醫(yī)療收費的合理性

5.單項選擇題門診病案工作主要監(jiān)控指標(biāo)正確的是()。

A.門診病案在架率99%
B.門診病案借閱歸還率100%
C.門診病案傳送時間≤1小時
D.門診病案送出錯誤率≤10.3%
E.掛號準(zhǔn)確率=100%

6.單項選擇題

下列不屬于門診病案評估要點的是()

A.確診及時、正確
B.查體記錄具體、確切
C.掛號準(zhǔn)確率≥99%
D.病史采集準(zhǔn)確、完整
E.維護(hù)病人的知情權(quán)和隱私權(quán)

7.單項選擇題病案內(nèi)容質(zhì)控主要是通過()。

A.平均住院天數(shù)的監(jiān)控
B.對病案管理工作的各個流程進(jìn)行質(zhì)量檢查、評估
C.對病案書寫質(zhì)量檢查進(jìn)行監(jiān)控
D.對醫(yī)技人員的診療水平進(jìn)行監(jiān)控
E.藥費比例的監(jiān)控

8.單項選擇題住院病案書寫基本要求敘述錯誤的是()。

A.除醫(yī)囑需要"取消"時使用紅墨水外,其他病案書寫一律使用藍(lán)黑墨水或碳素墨水
B.病案書寫應(yīng)當(dāng)使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語,禁止使用不標(biāo)準(zhǔn)的簡體字
C.病案書寫嚴(yán)禁涂改,需要修改時,應(yīng)當(dāng)用單橫線劃在錯字、錯句上,并加以糾正
D.日常病程記錄可由實習(xí)或試用期醫(yī)務(wù)人員書寫并由上級醫(yī)師修改簽名
E.每次書寫結(jié)束要簽署全名

9.單項選擇題病案質(zhì)量的組織管理中由病案科工作人員進(jìn)行的質(zhì)量監(jiān)控屬于()。

A.一級質(zhì)量監(jiān)控
B.二級質(zhì)量監(jiān)控
C.三級質(zhì)量監(jiān)控
D.四級質(zhì)量監(jiān)控
E.全面質(zhì)量監(jiān)控

10.單項選擇題病案質(zhì)量管理的特點敘述不正確的是()。

A.多學(xué)科融合的專業(yè)特點
B.專業(yè)的獨立性
C.協(xié)調(diào)作用
D.服務(wù)對象的多元性
E.病案管理人員的專業(yè)性