單項選擇題下述對腦梗死的預防原則和急性期治療原則及措施中錯誤的是（）。

A.常規(guī)需溶栓治療
B.預防原則是積極處理各項可進行干預的腦卒中危險，應用抗血小板聚集藥物
C.一般治療：臥床休息，注意加強皮膚、口腔及尿道護理，按時翻身防止褥瘡。調(diào)控血壓（＞180/110mmHg）、控制血糖（＞11.1mmol/L，控制在8.3mmol/L以下）。吞咽困難、肺炎、上消化道出血及水電解質(zhì)紊亂的對癥治療及護理
D.急性期治療原則是超早期、個體化、整體化、通過溶栓和腦保護治療，防止并發(fā)癥
E.抗凝、降纖、抗血小板聚集、腦保護、降顱壓、擴容、介入治療，對符合溶栓條件，無溶栓禁忌證患者應積極溶栓


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1.單項選擇題下述關于蛛網(wǎng)膜下隙出斑的概念和病因哪項較正確、完整？（）

A.蛛網(wǎng)膜下隙出血是腦底部或腦表面血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下隙引起相應臨床癥狀的一種腦梗死
B.蛛網(wǎng)膜下隙出血是腦底部血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下隙引起相應臨床癥狀的一種腦卒中
C.蛛網(wǎng)膜下隙出血是腦表面血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下隙引起相應臨床癥狀的一種腦卒中
D.蛛網(wǎng)膜下隙出血是指腦底部或腦表面血管破裂后，血液流入蛛網(wǎng)膜下隙引起相應臨床癥狀的一種腦卒中。主要病因有顱內(nèi)動脈瘤、腦血管畸形、腦底異常血管網(wǎng)病、夾層動脈瘤、血管炎等
E.蛛網(wǎng)膜下隙出血是指腦底部或腦表面血管破裂后，血液流入蛛網(wǎng)膜下隙引起相應臨床癥狀的一種腦卒中。主要病因有顱內(nèi)動脈瘤、腦血管畸形、腦底異常血管網(wǎng)病、夾層動脈瘤、血管炎、原發(fā)性高血壓、動靜脈瘺、腎性高血壓、嗜鉻細胞瘤、腦栓塞等

3.單項選擇題頸內(nèi)動脈閉塞綜合征（）。

A.主干閉塞表現(xiàn)為對側(cè)偏盲、偏癱及偏身感覺障礙，丘腦綜合征；優(yōu)勢半球受累伴有失讀；雙側(cè)閉塞導致皮質(zhì)盲，面容失認癥；深穿支閉塞出現(xiàn)紅核丘腦綜合征
B.嚴重程度差異性較大，取決于側(cè)支循環(huán)狀況?？沙霈F(xiàn)單眼一過性黑朦，偶見永久性失明，伴對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙或同向性偏盲等，優(yōu)勢半球受累出現(xiàn)失語癥，非優(yōu)勢半球受累出現(xiàn)體相障礙
C.①近段閉塞時由于前交通動脈的代償可無癥狀，遠端閉塞時對側(cè)偏癱；②主側(cè)半球病變可有失語，可伴尿失禁以及對側(cè)強握反射等；③雙側(cè)大腦前動脈閉塞，可出現(xiàn)淡漠、欣快等精神癥狀
D.主干閉塞可出現(xiàn)對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙和同向性偏盲，可伴有雙眼向病灶側(cè)凝視。不同程度的意識障礙
E.中腦支閉塞致Weber綜合征、Benedikt綜合征；腦橋支閉塞致Millard-Gubler綜合征、Foville綜合征；小腦梗死可出現(xiàn)眩暈、嘔吐、眼球震顫、共濟失調(diào)、腦干受壓及顱內(nèi)壓增高癥狀；雙側(cè)大腦后動脈和小腦上動脈閉塞致基底動脈尖綜合征

5.單項選擇題蛛網(wǎng)膜下隙出血最適合的輔助檢查是（）。

A.血、尿、大便、凝血常規(guī)，肝腎功，血電解質(zhì)，胸透，心電圖
B.血常規(guī)、生化、顱腦磁共振及彌散加權，彩色經(jīng)顱多普勒（TCD.
C.頭顱CT、頭顱MRI、腦血管造影，嗣時進行血尿常規(guī)、血糖、肝腎功及凝血四項檢查
D.血液化驗、心電圖、頭顱CT及MRI、血管造影、TCD等
E.頭顱CT、頭顱MRI、腦脊液檢查、腦血管造影、經(jīng)顱多普勒（TCD.

6.單項選擇題下列關于腦出血的概念、診斷及鑒別診斷、急性期治療中錯誤的是（）。

A.安靜休息，監(jiān)測生命體征，加強護理；脫水降顱壓，減輕腦水腫；調(diào)整血壓；防止繼續(xù)出血；減輕血腫造成的繼發(fā)性損害
B.腦出血是指各種原因引起的腦實質(zhì)內(nèi)出血
C.需根據(jù)患者病史、頭顱CT及MRI檢查，與腦梗死、腦栓塞、蛛網(wǎng)膜下隙出血、外傷性顱內(nèi)血腫、中毒、低血糖、肝性腦病、肺性腦病等鑒別
D.50歲以上患者，有長期原發(fā)高血壓史，活動中或情緒激動時起病，起病突然，出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等顱內(nèi)高壓的表現(xiàn)，有偏癱、失語等局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀和腦膜刺激征，可伴意識障礙，頭顱CT示腦出血，可明確診斷
E.腦出血是指原發(fā)性非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)出血，也稱自發(fā)性腦出血

7.單項選擇題下述臨床表現(xiàn)中哪項最符合蛛網(wǎng)膜下隙出血表現(xiàn)？（）

A.50歲以上患者出現(xiàn)典型三偏體征、中樞性高熱、共濟失調(diào)
B.50～70歲男性突現(xiàn)眼動脈交叉癱、Horner征交叉癱、對側(cè)同向性偏盲
C.突然發(fā)生劇烈頭脹痛或爆裂樣頭痛，難以忍受，持續(xù)不能緩解或進行性加重，多有惡心、嘔吐，可有意識障礙，可出現(xiàn)局灶神經(jīng)功能缺損體征。發(fā)病數(shù)小時后可見腦膜刺激征
D.50～70歲男性突現(xiàn)跌倒發(fā)作、短暫性全面性遺忘癥、雙眼視力障礙
E.對側(cè)偏盲、偏癱及偏身感覺障礙，雙側(cè)病變導致皮質(zhì)盲、面容失認癥

8.單項選擇題下述對短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）的治療措施中錯誤的是（）。

A.對于伴發(fā)房顫和冠心病的TIA患者（感染性心內(nèi)膜炎除外），建議使用抗凝治療；TIA患者經(jīng)抗血小板治療后仍頻繁發(fā)作者，應考慮抗凝治療
B.病因明確者應針對病因治療，如可于血管狹窄處行頸動脈內(nèi)膜切除術或血管內(nèi)支架植入術
C.常規(guī)抗凝治療，但有出血傾向、潰瘍病、嚴重原發(fā)性高血壓及肝腎疾病的患者禁用
D.抗血小板聚集藥物治療可選用：環(huán)氧化酶抑制劑如阿司匹林腸溶片、ADP誘導的血小板聚集抑制劑如氯吡格雷、環(huán)核苷酸二酯酶抑制劑如雙嘧達莫
E.鈣拮抗劑治療可改善血管痙攣，擴血管；低分子右旋糖酐可擴充血容量、稀釋血液和改善微循環(huán)

9.單項選擇題男性，28歲，5～6小時前突然發(fā)生劇烈頭痛，"要脹爆了似的"，難以忍受，"吃什么藥都不管用，越來越疼"，還有惡心、嘔吐，意識已經(jīng)不大清楚，左邊肢體不會動，脖子發(fā)硬。下列哪項是該病急診治療和護理的原則？（）

A.安靜休息，監(jiān)測生命體征，加強護理；脫水降顱壓，減輕腦水腫；調(diào)整血壓；防止繼續(xù)出血；減輕血腫造成的繼發(fā)性損害
B.抗凝、降纖、抗血小板聚集、腦保護、降顱壓、擴容、介入治療，對符合溶栓條件，無溶栓禁忌證患者應積極溶栓
C.早期、個體化、整體化、通過溶栓和腦保護治療，防止并發(fā)癥
D.臥床休息，注意加強皮膚、口腔及尿道護理，按時翻身防止褥瘡。調(diào)控血壓（＞180/110mmHg時）、控制血糖（＞11.1mmol/L時，控制在8.3mmol/L以下）。吞咽困難、肺炎、上消化道出血及水電解質(zhì)紊亂的對癥治療及護理
E.臥床休息、鎮(zhèn)靜止痛、脫水降顱壓、應用抗纖溶藥物、改善血管痙攣

10.單項選擇題大腦前動脈閉塞綜合征（）。

A.主干閉塞表現(xiàn)為對側(cè)偏盲、偏癱及偏身感覺障礙，丘腦綜合征；優(yōu)勢半球受累伴有失讀；雙側(cè)閉塞導致皮質(zhì)盲，面容失認癥；深穿支閉塞出現(xiàn)紅核丘腦綜合征
B.嚴重程度差異性較大，取決于側(cè)支循環(huán)狀況?？沙霈F(xiàn)單眼一過性黑朦，偶見永久性失明，伴對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙或同向性偏盲等，優(yōu)勢半球受累出現(xiàn)失語癥，非優(yōu)勢半球受累出現(xiàn)體相障礙
C.①近段閉塞時由于前交通動脈的代償可無癥狀，遠端閉塞時對側(cè)偏癱；②主側(cè)半球病變可有失語，可伴尿失禁以及對側(cè)強握反射等；③雙側(cè)大腦前動脈閉塞，可出現(xiàn)淡漠、欣快等精神癥狀
D.主干閉塞可出現(xiàn)對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙和同向性偏盲，可伴有雙眼向病灶側(cè)凝視。不同程度的意識障礙
E.中腦支閉塞致Weber綜合征、Benedikt綜合征；腦橋支閉塞致Millard-Gubler綜合征、Foville綜合征；小腦梗死可出現(xiàn)眩暈、嘔吐、眼球震顫、共濟失調(diào)、腦干受壓及顱內(nèi)壓增高癥狀；雙側(cè)大腦后動脈和小腦上動脈閉塞致基底動脈尖綜合征