單項(xiàng)選擇題33歲,女,3個(gè)月前曾因葡萄胎行清宮術(shù),隨訪HCG持續(xù)陽(yáng)性。目前最適宜的處理方法是()
A.預(yù)防性化療
B.聯(lián)合化療
C.手術(shù)治療
D.切除子宮
E.繼續(xù)隨訪觀察
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1.單項(xiàng)選擇題33歲,女,3個(gè)月前曾因葡萄胎行清宮術(shù),隨訪HCG持續(xù)陽(yáng)性。為鑒別診斷,目前最適宜的輔助檢查是()
A.血HCG
B.組織學(xué)檢查
C.分段診刮
D.子宮輸卵管碘油造影
E.B型超聲
2.單項(xiàng)選擇題33歲,女,3個(gè)月前曾因葡萄胎行清宮術(shù),隨訪HCG持續(xù)陽(yáng)性。目前最可能的診斷是()
A.葡萄胎殘留
B.持續(xù)性葡萄胎
C.黃素化囊腫
D.妊娠
E.侵蝕性葡萄胎
3.單項(xiàng)選擇題患者31歲,葡萄胎刮宮術(shù)后3個(gè)月,陰道流血20余天,術(shù)后一直無(wú)月經(jīng)來(lái)潮。2天前突然下腹劇痛,出冷汗,昏倒。檢查:貧血貌,血壓80/50mmHg,心率108次/分,體溫36.8℃。腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,陰道左側(cè)壁有1.5cm紫藍(lán)結(jié)節(jié),子宮大小不清,雙側(cè)附件有6~8cm直徑囊性包塊,尚活動(dòng),下腹有壓痛及反跳痛。緊急處理中不應(yīng)包括()
A.建立靜脈通道,補(bǔ)充血容量及輸血
B.立即給予化療
C.開(kāi)腹探查
D.B超或腹腔穿刺進(jìn)一步明確診斷
E.測(cè)定靜脈血HCG水平,留給日后療效比較
4.單項(xiàng)選擇題患者31歲,葡萄胎刮宮術(shù)后3個(gè)月,陰道流血20余天,術(shù)后一直無(wú)月經(jīng)來(lái)潮。2天前突然下腹劇痛,出冷汗,昏倒。檢查:貧血貌,血壓80/50mmHg,心率108次/分,體溫36.8℃。腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,陰道左側(cè)壁有1.5cm紫藍(lán)結(jié)節(jié),子宮大小不清,雙側(cè)附件有6~8cm直徑囊性包塊,尚活動(dòng),下腹有壓痛及反跳痛。對(duì)于3個(gè)月前的葡萄胎治療方面,患者有哪項(xiàng)缺憾以致現(xiàn)在的嚴(yán)重后果()
A.未行2次清宮
B.未行全子宮切除
C.葡萄胎清宮后未定期隨訪
D.未糾正貧血
E.未行預(yù)防性化療
5.單項(xiàng)選擇題患者31歲,葡萄胎刮宮術(shù)后3個(gè)月,陰道流血20余天,術(shù)后一直無(wú)月經(jīng)來(lái)潮。2天前突然下腹劇痛,出冷汗,昏倒。檢查:貧血貌,血壓80/50mmHg,心率108次/分,體溫36.8℃。腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,陰道左側(cè)壁有1.5cm紫藍(lán)結(jié)節(jié),子宮大小不清,雙側(cè)附件有6~8cm直徑囊性包塊,尚活動(dòng),下腹有壓痛及反跳痛。診斷是()
A.輸卵管妊娠破裂
B.黃素囊腫破裂
C.卵巢囊腫破裂
D.卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)
E.侵蝕性葡萄胎并發(fā)子宮穿孔
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