單項選擇題23歲，初產婦，妊娠39周臨產破水7小時入院。查體：腹圍97cm，宮高30cm，LOA，胎心率140次／分。肛查：宮口開大3cm，宮縮間歇時有血性羊水流出。6小時后陰道出血較多，胎心音變慢不規(guī)律，經積極治療，2小時后分娩出一男嬰，蒼白窒息，經搶救無效死亡。此患者產后檢查胎盤，可能的陽性發(fā)現為（）
A.臍帶附著于胎盤邊緣，胎膜破口處有一主干血管破裂
B.胎盤表面為一黃白色環(huán)，胎盤邊緣薄弱破裂
C.胎盤邊緣有陳舊性凝血塊附著
D.胎盤呈馬蹄狀，并有副胎盤
E.胎盤表面呈現紫色，有血塊壓跡
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1.單項選擇題23歲，初產婦，妊娠39周臨產破水7小時入院。查體：腹圍97cm，宮高30cm，LOA，胎心率140次／分。肛查：宮口開大3cm，宮縮間歇時有血性羊水流出。6小時后陰道出血較多，胎心音變慢不規(guī)律，經積極治療，2小時后分娩出一男嬰，蒼白窒息，經搶救無效死亡。此患者的臨床診斷主要根據的是下列哪一項（）
A.產前診斷通過陰道檢查來確診
B.取陰道血涂片找到有核紅細胞或幼紅細胞
C.臍血流圖
D.彩色超聲多普勒
E.B超檢查
2.單項選擇題23歲，初產婦，妊娠39周臨產破水7小時入院。查體：腹圍97cm，宮高30cm，LOA，胎心率140次／分。肛查：宮口開大3cm，宮縮間歇時有血性羊水流出。6小時后陰道出血較多，胎心音變慢不規(guī)律，經積極治療，2小時后分娩出一男嬰，蒼白窒息，經搶救無效死亡。此產婦最可能的診斷是（）
A.重型胎盤早剝
B.臍帶帆狀附著的前置血管破裂
C.部分性前置胎盤
D.胎盤邊緣血竇破裂
E.輪廓狀胎盤
3.單項選擇題26歲，初產婦，39周因規(guī)律宮縮伴陣發(fā)性胎動頻繁5小時入院。檢查：胎動及宮縮后胎心突然變慢。肛查：胎頭高浮，宮口開大3cm，胎膜未破，估計胎兒體重3.400～3500g，孕婦左側臥位及抬高臀部時胎心迅速恢復正常，骨盆測量正常。此孕婦最適宜的分娩時機和分娩方式應是（）
A.短期內處理，盡快剖宮產
B.縮宮素引產，縮短第二產程
C.測定胎盤功能，如果發(fā)現有逐漸降低時可考慮手術結束分娩
D.氧氣吸入，囑孕婦定時數胎動，期待自然分娩
E.人工破膜后給予縮宮素加強產力，待宮口開全后行產鉗助娩
4.單項選擇題26歲，初產婦，39周因規(guī)律宮縮伴陣發(fā)性胎動頻繁5小時入院。檢查：胎動及宮縮后胎心突然變慢。肛查：胎頭高浮，宮口開大3cm，胎膜未破，估計胎兒體重3.400～3500g，孕婦左側臥位及抬高臀部時胎心迅速恢復正常，骨盆測量正常。此時最可能的診斷是（）
A.臍帶纏繞
B.臍帶脫垂
C.臍帶先露
D.臍帶打結
E.臍帶扭轉
5.單項選擇題26歲，初產婦，39周因規(guī)律宮縮伴陣發(fā)性胎動頻繁5小時入院。檢查：胎動及宮縮后胎心突然變慢。肛查：胎頭高浮，宮口開大3cm，胎膜未破，估計胎兒體重3.400～3500g，孕婦左側臥位及抬高臀部時胎心迅速恢復正常，骨盆測量正常。此時首選的處理應除外哪項（）
A.吸氧+抬高臀部
B.人工破膜觀察羊水性狀
C.胎心監(jiān)測
D.B超診斷
E.做好剖宮產準備