單項選擇題女性,45歲。近半年以來自覺上腹部隱痛不適、食欲減退,全身乏力,間斷解柏油樣黑便,無嘔血,體重下降約5kg。既往無胃病史。查體:上腹部輕壓痛,肝脾未觸及,無移動性濁音,大便潛血試驗(+)。根據(jù)患者情況,首先要考慮的是()

A.糜爛性胃炎
B.食管靜脈曲張破裂出血
C.胃癌伴出血
D.膽道出血
E.十二指腸潰瘍出血


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1.單項選擇題男性,50歲。臨床診斷肝挫傷,經(jīng)保守治療已出院2周。今日突發(fā)上腹部劇烈絞痛,黃疸,黑便。首先應(yīng)考慮的診斷是()

A.膽道出血
B.胃癌出血
C.食管胃底靜脈曲張破裂出血
D.胃十二指腸潰瘍出血
E.應(yīng)激性潰瘍出血

3.單項選擇題列上消化道出血的量及臨床表現(xiàn),錯誤的是()

A.出血5~10ml,隱血試驗陽性
B.出血50~100ml,出現(xiàn)黑糞
C.出血量≤400ml,一般不引起癥狀
D.500~1000ml,可出休克癥狀
E.膽道出血不引起休克,其復(fù)發(fā)間隔期為6~12小時

4.單項選擇題上消化道出血的范圍是()

A.賁門以上的出血
B.幽門以上的出血
C.Treitz韌帶以上的出血
D.空回腸交界處以上的出血
E.回盲部以上的出血

5.單項選擇題下列對部位不明的上消化道大出血的剖腹探查要點中,錯誤的是()

A.首先探查胃和十二指腸,可用纖維內(nèi)鏡輔助探查
B.檢查有無肝硬化和脾大、膽囊腫大者,行診斷性膽囊和膽總管穿刺
C.仔細(xì)檢查胃仍未發(fā)現(xiàn)病變后,試探性結(jié)扎胃左、胃右及胰十二指腸動脈
D.用手指或縱行切開幽門,檢查球部后壁靠近胰頭部分
E.提起橫結(jié)腸,自空腸上端按順序探查空腸上段