單項(xiàng)選擇題男性，50歲。間歇性跛行1年，加重1個(gè)月就診。無(wú)外傷史，無(wú)煙酒嗜好。根據(jù)患者癥狀，首先要考慮的是（）

A.椎弓根峽部不連與脊椎滑脫癥
B.動(dòng)脈閉塞性脈管炎
C.腰臀部軟組織勞損
D.腰椎管狹窄癥
E.腰椎間盤突出癥


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4.單項(xiàng)選擇題男性，30歲。從事火車站搬運(yùn)工作7年。1天前在搬運(yùn)貨物時(shí)突發(fā)腰部疼痛，活動(dòng)受限，并伴有右小腿后外側(cè)放射痛，無(wú)大小便失禁。最合理的治療方法是（）

A.立即手術(shù)切除腰4～5椎間盤
B.臥硬板床2～4周，鍛煉腰背肌，局部理療
C.應(yīng)用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛類藥物
D.正規(guī)保守治療1個(gè)療程，如癥狀無(wú)明顯緩解，則手術(shù)行腰椎間盤切除術(shù)
E.應(yīng)用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)類藥物