單項選擇題女性，50歲。上腹部持續(xù)性疼痛，向腰背部放射，伴嘔吐12小時。既往有膽總管結(jié)石病史。查體：T38℃。腹略膨隆，上腹正中壓痛、反跳痛明顯，輕度肌緊張，移動性濁音（+），腸鳴音減弱。實驗室檢查：WBC20×109/L，N87%，尿膽紅素（-），血清鉀4mmol／L，血清鈉135mmol／L，血清氯106mmol／L。最可能的診斷是（）

A.急性胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性腸梗阻
E.急性膽管炎


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1.單項選擇題胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是（）

A.腹脹、食欲缺乏、消瘦
B.消化道出血
C.腹瀉或便秘
D.上腹疼痛、不適
E.進行性加重的黃疸

3.單項選擇題梗阻性黃疸伴膽囊增大最可能是（）

A.膽石癥
B.硬化性膽管炎
C.膽道蛔蟲癥
D.壺腹周圍癌
E.十二指腸乳頭炎

4.單項選擇題外科梗阻性黃疸的診斷主要依據(jù)是（）

A.血膽紅素升高
B.黃疸，肝大伴有肝區(qū)叩痛
C.B型超聲波顯示肝內(nèi)或肝外膽管擴張
D.血ALP、ALT升高
E.黃疸持續(xù)不消失

5.單項選擇題下列胰頭癌與壺腹周圍癌的比較中，哪項是錯誤的（）

A.壺腹周圍癌較胰頭癌黃疸出現(xiàn)早
B.壺腹周圍癌較胰頭癌易引起消化道出血
C.壺腹周圍癌切除率較胰頭癌高，預后也較好
D.兩者手術(shù)方式相同，均需做胰十二指腸切除術(shù)
E.兩者均很少發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱