單項選擇題女性,28歲。地震時被磚墻砸壓致骨盆骨折,右下肢軟組織廣泛撕裂剝脫傷伴休克。救出后立即補液抗休克并緊急施行清創(chuàng)術(shù)。術(shù)后對患者的監(jiān)測中,最能反映休克治療效果的指標是()。
A.精神狀態(tài)
B.皮膚溫度
C.脈率
D.血壓
E.尿量
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1.單項選擇題下列臨床診斷休克的依據(jù),不正確的是()。
A.有誘發(fā)休克的致病因素存在
B.原有高血壓者的收縮壓較原水平下降50%以上
C.意識異常,四肢濕冷,胸骨部位皮膚指壓試驗陽性(指壓后再充盈時間>2秒),黏膜蒼白或發(fā)紺
D.脈搏細速>100次/分,尿量<20ml/h或無尿
E.收縮壓<10.7kPa(80mmHg)、脈壓<2.67kPa(20mmHg)
2.單項選擇題休克指數(shù)(脈搏/收縮壓)有助于判斷休克的嚴重程度,正確的表達是()。
A.正常時為0.1,0.2~0.4以上時為休克,1.2以上為重度休克
B.正常時為0.2,0.4~0.6以上時為休克,1.4以上為重度休克
C.正常時為0.3,0.6~0.8以上時為休克,1.6以上為重度休克
D.正常時為0.4,0.8~1.0以上時為休克,1.8以上為重度休克
E.正常時為0.5,1.0~1.5以上時為休克,2.0以上為重度休克
3.單項選擇題下列輸血治療的注意事項中,不正確的是()。
A.老年人和心功能較差者嚴格控制滴速,急性大出血時,可加壓快速輸注
B.輸血前必須仔細核對患者和供血者姓名、血型和交叉配血單
C.輸血后血袋立即處理掉,以減少對醫(yī)務(wù)人員的污染
D.輸注速度依病情而定,成人一般控制在5~10ml/min,小兒每分鐘10滴左右
E.不向血液內(nèi)加入任何藥物或溶液,以免引起溶血
4.單項選擇題對于創(chuàng)傷出血患者,術(shù)后1天經(jīng)檢查沒有活動性出血,傷前身體健康,輸注血小板的指征是()。
A.血小板計數(shù)<80×109/L
B.血小板計數(shù)<65×109/L
C.血小板計數(shù)<70×109/L
D.血小板計數(shù)<60×109/L
E.血小板計數(shù)<50×109/L