單項選擇題患者，女性，40歲。腹部閉合性外傷后半小時出現(xiàn)休克，腹穿檢查提示腹腔內(nèi)大量積血。留置尿管尿液呈淡血色，無血塊。急診超聲顯示脾破裂，左腎被膜下血腫3cm×3cm。最為正確的處理是（）
A.積極抗休克同時急診行脾切除和腎切除術
B.積極抗休克同時急診行脾切除+腎臟修補術，防止腎繼續(xù)出血
C.積極抗休克同時急診脾切除術，腎保守治療
D.積極抗休克同時急診腎切除術
E.積極抗休克同時急診脾臟修補術
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1.單項選擇題患兒，男，8歲。發(fā)現(xiàn)腹部包塊半個月。體檢：右上腹觸及一包塊，質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴重積水，腎皮質(zhì)厚度0.4cm。靜脈腎盂造影顯示右腎及輸尿管不顯影，左腎輸尿管顯影正常。經(jīng)超聲引導右腎盂造口后，造影顯示腎盂輸尿管連接部狹窄，至右腎造口管引流尿量每天約350ml。引流尿的比重為1.005～1.010。試問該病兒最合理的處理為（）
A.右腎切除術
B.腎移植
C.右腎盂輸尿管連接成形術
D.永久性右腎盂造口術
E.狹窄部內(nèi)支架置入術
2.單項選擇題患者，女性，32歲。高處墜落傷致雙下肢不全癱而入院。CT檢查示T11椎體爆裂骨折，碎骨片擠入椎管內(nèi)并壓迫脊髓，T11椎板骨折、輕度移位。最合理治療方案是（）
A.立即脫水、神經(jīng)營養(yǎng)藥物，根據(jù)神經(jīng)恢復情況再決定是否手術
B.除給予脫水及營養(yǎng)神經(jīng)藥物外，立即行大重量復位牽引
C.行椎板切除并摘除擠入椎管內(nèi)的碎骨片、脊柱植骨內(nèi)固定
D.經(jīng)椎弓根外固定架復位及固定
E.行椎關節(jié)前外側減壓，切除擠入椎管內(nèi)的碎骨片，脊柱植骨內(nèi)固定
3.單項選擇題患者，男性，30歲。上腹劇痛，不能直腰3小時。查血壓110／75mmHg，脈搏每分鐘115次，痛苦面容，全腹壓痛、反跳痛和肌緊張，以劍突下為著，肝濁音界位于右鎖骨中線第6肋間，腸鳴音消失。血紅蛋白125g／L，白細胞8.2×109／L，尿淀粉酶130U／L。進一步有意義的首選檢查方法是（）
A.腹部CT
B.腹立位平片
C.腹部B超
D.腹腔診斷性穿刺
E.肝功能檢查
4.單項選擇題患者，男性，40歲。大便不規(guī)律伴消瘦2個月。大便無膿血。查體：貧血貌，腹平軟，未及包塊?；灒貉t蛋白72g/L，大便隱血（+）。如擬診為腸癌，其部位最可能是（）
A.盲腸
B.橫結腸
C.降結腸
D.乙狀結腸
E.直腸
5.單項選擇題患者，女性，55歲。左上腹隱痛不適半年，加劇1個月。大便隱血試驗（+）。上消化道造影檢查顯示胃竇部小彎側黏膜紋理紊亂，胃壁僵硬，未見明顯充盈缺損查體。查體：左上腹有輕壓痛，未觸及腫物。該患者首先應考慮（）
A.慢性胃炎
B.胃潰瘍
C.胃癌
D.胃憩室
E.萎縮性胃炎