問答題

2003年11月,陳某已年滿61歲,按有關(guān)規(guī)定不符合保險(xiǎn)合同約定的年齡限制。同年12月9日,其子為陳某投保了人壽保險(xiǎn),保險(xiǎn)期限為5年,將被保險(xiǎn)人的年齡申報(bào)為50歲,以符合保險(xiǎn)合同約定的年齡限制,同時(shí)還在健康詢問欄中填寫了“健康”字樣。2005年12月15日,陳某因胃病惡化,醫(yī)治無效死亡。陳某之子要求保險(xiǎn)公司支付保險(xiǎn)金。在理賠過程中,保險(xiǎn)公司發(fā)現(xiàn)陳某之子知道被保險(xiǎn)人陳某在保前患有嚴(yán)重胃病,并且年齡申報(bào)不真實(shí),于是拒絕支付保險(xiǎn)金。陳某之子認(rèn)為保險(xiǎn)合同的成立已超過兩年,應(yīng)適用不可爭(zhēng)條款,于是向法院起訴,請(qǐng)求法院判決保險(xiǎn)公司支付保險(xiǎn)金。
問:
(1)什么是不可爭(zhēng)條款?(2)本案應(yīng)如何處理?


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保險(xiǎn)公司提供虛假的報(bào)告、報(bào)表、文件和資料,尚不構(gòu)成犯罪的,由保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)責(zé)令改正,處以十萬元以上五十萬元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,可以限制業(yè)務(wù)范圍、責(zé)令停止接受新業(yè)務(wù)或者吊銷經(jīng)營(yíng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)許可證。

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擅自設(shè)立保險(xiǎn)公司或者非法從事商業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)活動(dòng)的尚不構(gòu)成犯罪的,由保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)沒收違法所得,并處以違法所得一倍以上五倍以下的罰款,沒有違法所得或者違法所得不足二十萬元的,處以二十萬元以下的罰款。

題型:判斷題

超出核定的業(yè)務(wù)范圍從事保險(xiǎn)業(yè)務(wù)或者兼營(yíng)本法及其他法律、行政法規(guī)規(guī)定以外的業(yè)務(wù),尚不構(gòu)成犯罪的,由保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)責(zé)令改正,責(zé)令退還收取的保險(xiǎn)費(fèi),沒收違法所得,并處以違法所得一倍以上五倍以下的罰款;沒有違法所得或者違法所得不足十萬元的,處以十萬元以上五十萬元以下的罰款。

題型:判斷題

投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人未發(fā)生保險(xiǎn)事故而謊稱發(fā)生保險(xiǎn)事故,騙取保險(xiǎn)金的,可能構(gòu)成保險(xiǎn)詐騙罪。

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保險(xiǎn)公司及其工作人員阻礙投保人履行如實(shí)告知義務(wù),或者誘導(dǎo)其不履行如實(shí)告知義務(wù),或者承諾向投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人給予非法的保險(xiǎn)費(fèi)回扣或者其他利益,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;尚不構(gòu)成犯罪的,由保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)責(zé)令改正,對(duì)保險(xiǎn)公司處以五萬元以上三十萬元以下的罰款;對(duì)有違法行為的工作人員,處以二萬元以上十萬元以下的罰款。

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