單項選擇題患者,32歲,停經(jīng)42天,尿hCG(+),以突發(fā)性左下腹撕裂樣疼痛伴陰道少量出血1小時為主訴入院。體檢:P120次/分,BP80/40mmHg,滿腹壓痛、反跳痛,移動性濁音陽性。婦查:宮頸舉痛,子宮稍大、軟,有漂浮感,附件觸診不滿意。此患者最可能的診斷是()
A.流產(chǎn)合并感染
B.急性闌尾炎
C.難免流產(chǎn)
D.輸卵管妊娠破裂
E.急性輸卵管炎
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1.單項選擇題患者,32歲,停經(jīng)42天,尿hCG(+),以突發(fā)性左下腹撕裂樣疼痛伴陰道少量出血1小時為主訴入院。體檢:P120次/分,BP80/40mmHg,滿腹壓痛、反跳痛,移動性濁音陽性。婦查:宮頸舉痛,子宮稍大、軟,有漂浮感,附件觸診不滿意。最簡單又能幫助迅速確立診斷的方法是()
A.B超檢查
B.腹腔鏡檢查
C.診斷性刮宮
D.后穹隆穿刺
E.拍X片
2.單項選擇題三十歲初孕婦,34周妊娠,產(chǎn)前檢查血壓180/112mmHg,拒絕住院治療,3小時前突然腹痛伴陰道流血,血壓75/30mmHg,脈搏120次/分,宮底劍突下2指,板狀腹,胎位不清,胎心音消失,宮頸未消失。此時最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.輸血輸液
B.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)
C.剖宮產(chǎn)結束分娩
D.給予鎮(zhèn)靜藥,等待產(chǎn)程發(fā)動
E.穿顱術結束分娩
3.單項選擇題三十歲初孕婦,34周妊娠,產(chǎn)前檢查血壓180/112mmHg,拒絕住院治療,3小時前突然腹痛伴陰道流血,血壓75/30mmHg,脈搏120次/分,宮底劍突下2指,板狀腹,胎位不清,胎心音消失,宮頸未消失。為確診最有價值的輔助檢查是()
A.B型超聲檢查
B.陰道檢查
C.血紅細胞計數(shù)及血紅蛋白值
D.胎心監(jiān)護
E.血白細胞計數(shù)及分類
4.單項選擇題三十歲初孕婦,34周妊娠,產(chǎn)前檢查血壓180/112mmHg,拒絕住院治療,3小時前突然腹痛伴陰道流血,血壓75/30mmHg,脈搏120次/分,宮底劍突下2指,板狀腹,胎位不清,胎心音消失,宮頸未消失。本例最可能的診斷是()
A.前置胎盤
B.胎盤早剝
C.子宮破裂
D.先兆子宮破裂
E.羊水栓塞
5.單項選擇題二十八歲經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠37周,陰道無痛性多量流血5小時入院。查血壓80/60mmHg,脈搏102次/分。無宮縮,宮底在劍突下2指,臀先露,胎心率94次/分,骨盆外測量正常。預防本病的發(fā)生,最有意義的是()
A.加強定期的產(chǎn)前檢查
B.且避免宮腔內(nèi)壓力驟然降低
C.避免多次刮宮、多產(chǎn)、產(chǎn)褥感染
D.妊娠期間避免長時間仰臥和腹部外傷
E.積極防治妊娠期高血壓疾病