單項(xiàng)選擇題女性,50歲。腎移植術(shù)后5個(gè)月,因蛋白尿,肌酐持續(xù)上升1個(gè)月入院。行移植腎穿刺活檢。第2天,患者下床活動(dòng)后突感移植腎區(qū)疼痛難忍。查體:心率105次/分,血壓110/70mmHg。移植腎區(qū)腫大壓痛,移植腎下極可捫及一拳頭大小包塊。經(jīng)檢查確診為移植腎破裂出血,應(yīng)采取的緊急處理措施是()
A.臥床制動(dòng),嚴(yán)密觀察
B.輸血,輸液
C.應(yīng)用止血藥物
D.立即手術(shù)探查
E.等待病理報(bào)告,再作決定
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1.單項(xiàng)選擇題女性,50歲。腎移植術(shù)后5個(gè)月,因蛋白尿,肌酐持續(xù)上升1個(gè)月入院。行移植腎穿刺活檢。第2天,患者下床活動(dòng)后突感移植腎區(qū)疼痛難忍。查體:心率105次/分,血壓110/70mmHg。移植腎區(qū)腫大壓痛,移植腎下極可捫及一拳頭大小包塊。此時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是()
A.移植腎CT檢查
B.移植腎床旁B超檢查
C.移植腎MRI檢查
D.IVU檢查
E.腹部X線平片檢查
2.單項(xiàng)選擇題男性,40歲。腎移植術(shù)后第5年,尿量1500ml/d,血壓140/90mmHg,血肌酐250μmol/L,尿蛋白(++),Hb85g/L。移植腎區(qū)無腫大及壓痛,未聞及血管雜音?,F(xiàn)口服抗排斥藥物潑尼松10mg/d+FK5062mg/d+MMF1g/d,F(xiàn)K506濃度為2ng/ml。治療5天后出現(xiàn)腹痛、腹瀉,解黃色稀水樣便,每天10余次。首先應(yīng)考慮并發(fā)了()
A.急性胃腸炎
B.細(xì)菌性痢疾
C.腸道真菌感染
D.腸道阿米巴
E.腸道過敏癥
3.單項(xiàng)選擇題男性,40歲。腎移植術(shù)后第5年,尿量1500ml/d,血壓140/90mmHg,血肌酐250μmol/L,尿蛋白(++),Hb85g/L。移植腎區(qū)無腫大及壓痛,未聞及血管雜音?,F(xiàn)口服抗排斥藥物潑尼松10mg/d+FK5062mg/d+MMF1g/d,F(xiàn)K506濃度為2ng/ml。經(jīng)檢查,臨床診斷為慢性排斥反應(yīng)(Ⅰ級(jí))。下一步的治療方案應(yīng)采?。ǎ?/a>
A.切除移植腎
B.激素沖擊治療后免疫抑制劑方案不變
C.激素沖擊治療后免疫抑制劑方案改為潑尼松10mg/d+FK5063mg/d+MMFlg/d
D.激素沖擊治療后免疫抑制劑方案改為潑尼松10mg/d+FK5063mg/d
E.激素沖擊治療后停用口服免疫抑制劑
4.單項(xiàng)選擇題男性,40歲。腎移植術(shù)后第5年,尿量1500ml/d,血壓140/90mmHg,血肌酐250μmol/L,尿蛋白(++),Hb85g/L。移植腎區(qū)無腫大及壓痛,未聞及血管雜音?,F(xiàn)口服抗排斥藥物潑尼松10mg/d+FK5062mg/d+MMF1g/d,F(xiàn)K506濃度為2ng/ml。根據(jù)患者目前情況,最有價(jià)值的檢查是()
A.移植腎CT
B.移植腎B超
C.移植腎MRI
D.IVU
E.移植腎穿刺活檢
5.單項(xiàng)選擇題男性,45歲。腎移植術(shù)后第14天,移植腎功能正常,血肌酐110μmol/L,尿量2500ml/d。術(shù)后第15天,出現(xiàn)移植腎脹痛。查體:T37.5℃,P90次/分,BP150/90mmHg。移植腎腫大壓痛明顯,傷口引流管口處有大量淡黃色液體滲出。B超檢查:移植腎周液性暗區(qū),血流阻力指數(shù)0.70。經(jīng)留置導(dǎo)尿管及引流管5天后,傷口引流量約500ml/d,導(dǎo)尿管引流量約1500ml/d。此時(shí),應(yīng)采取的處置措施是()
A.繼續(xù)留置導(dǎo)尿管及傷口引流管
B.立即手術(shù)
C.拔出導(dǎo)尿管
D.拔出傷口引流管
E.另外放置引流管
最新試題
1年后最佳的CsA谷值濃度應(yīng)為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
腎移植術(shù)后最常見的病毒感染是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
目前的治療宜采?。ǎ?/p>
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確診斷,最準(zhǔn)確的檢測(cè)手段是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最佳的灌注量是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
心肺聯(lián)合移植受者的年齡要求是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
單肺移植的最佳適應(yīng)證是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)采取的治療措施是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
根據(jù)患者情況,首先應(yīng)考慮()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
經(jīng)檢查,臨床診斷為慢性排斥反應(yīng)(Ⅰ級(jí))。下一步的治療方案應(yīng)采?。ǎ?/p>
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題