單項選擇題
二十八歲孕婦,G1P0,孕37W+5D,宮口開全2小時,羊水胎糞污染,先露S+4,胎心90次/分。
目前處理最恰當?shù)氖牵ǎ?/strong>
A.肌內(nèi)注射哌替啶
B.行產(chǎn)鉗助娩術(shù)
C.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
D.靜滴縮宮素
E.嚴密監(jiān)測產(chǎn)程進展
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1.單項選擇題二十五歲初孕婦,妊娠39周,不規(guī)律宮縮有2日,陰道少許血性黏液,查血壓136/96mmHg,子宮長度38cm,腹圍106cm,胎心158次/分,宮縮持續(xù)32秒,間隔5分鐘,肛查宮口1cm,縮宮素激惹試驗出現(xiàn)早期減速。
臨產(chǎn)已20小時再檢查,宮縮45秒,間隔3分鐘,胎心監(jiān)護顯示胎心165次/分,頻繁出現(xiàn)晚期減速,胎膜已破,羊水黃綠色,血壓144/90mmHg,陰道檢查宮口開全,先露S+4,此時緊急處理應(yīng)是()
A.靜滴肼屈嗪
B.靜滴硫酸鎂
C.行產(chǎn)鉗術(shù)
D.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
E.靜推葡萄糖液+維生素C
2.單項選擇題二十五歲初孕婦,妊娠39周,不規(guī)律宮縮有2日,陰道少許血性黏液,查血壓136/96mmHg,子宮長度38cm,腹圍106cm,胎心158次/分,宮縮持續(xù)32秒,間隔5分鐘,肛查宮口1cm,縮宮素激惹試驗出現(xiàn)早期減速。根據(jù)上述病情,此時最不恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.急查胎盤功能
B.左側(cè)臥位
C.間斷吸氧
D.陰道檢查了解頭盆關(guān)系
E.靜滴肼屈嗪
3.單項選擇題二十五歲初孕婦,妊娠39周,不規(guī)律宮縮有2日,陰道少許血性黏液,查血壓136/96mmHg,子宮長度38cm,腹圍106cm,胎心158次/分,宮縮持續(xù)32秒,間隔5分鐘,肛查宮口1cm,縮宮素激惹試驗出現(xiàn)早期減速。臨產(chǎn)18小時再查宮縮減弱變稀,胎心150次/分,肛查宮口開大2cm,先露為0,血壓120/90mmHg,尿蛋白(±),無自覺癥狀。此時正確診斷應(yīng)是()
A.原發(fā)性子宮收縮乏力
B.第一產(chǎn)程潛伏期延長
C.第一產(chǎn)程活躍期延長
D.胎兒窘迫
E.妊娠期高血壓
4.單項選擇題二十五歲初孕婦,妊娠39周,不規(guī)律宮縮有2日,陰道少許血性黏液,查血壓136/96mmHg,子宮長度38cm,腹圍106cm,胎心158次/分,宮縮持續(xù)32秒,間隔5分鐘,肛查宮口1cm,縮宮素激惹試驗出現(xiàn)早期減速。
產(chǎn)婦入院后行溫肥皂水灌腸,1小時后陣縮頻發(fā),宮縮持續(xù)40秒,間隔2~3分鐘,胎心140次/分,先露S-1,宮口開大2cm,血壓130/88mmHg。此時不當?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>
A.鼓勵進食,增加營養(yǎng)
B.每隔1小時聽胎心
C.檢查有無頭盆不稱
D.左側(cè)臥位
E.靜滴縮宮素加速產(chǎn)程
5.單項選擇題二十五歲初孕婦,妊娠39周,不規(guī)律宮縮有2日,陰道少許血性黏液,查血壓136/96mmHg,子宮長度38cm,腹圍106cm,胎心158次/分,宮縮持續(xù)32秒,間隔5分鐘,肛查宮口1cm,縮宮素激惹試驗出現(xiàn)早期減速。本例診斷不正確的是()
A.先兆臨產(chǎn)
B.巨大胎兒
C.足月活胎
D.臨產(chǎn)
E.妊娠高血壓