患者男,50歲。持續(xù)性腹痛,腹脹,嘔吐,無肛門排氣排便2天入院。查體:體溫37.6℃,脈搏116次/分,呼吸28次/分,血壓85/60mmHg。痛苦面容,精神萎靡,少氣懶言,表情淡漠。皮膚彈性差、靜脈萎陷。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb63g/L,血清鈉130mmol/L,鉀3mmol/L,CO<sub>2</sub>CP19mmol/L。
根據(jù)患者病情,臨床診斷可除外()。
A.急性機(jī)械性腸梗阻伴中毒性休克
B.貧血
C.低滲性缺水、低鉀血癥
D.呼吸性酸中毒
E.代謝性酸中毒
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患者女,50歲。擬行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)?,F(xiàn)稍活動(dòng)即感心慌、氣短。既往有27年風(fēng)濕性心臟病史,曾發(fā)生心力衰竭3次。X線胸片、彩色多普勒超聲診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全,中度肺動(dòng)脈高壓。ECG檢查示房顫。
復(fù)蘇成功及手術(shù)結(jié)束后,患者生命體征平穩(wěn),但尚未清醒,此時(shí)宜采?。ǎ?。
A.帶氣管導(dǎo)管送ICU病房
B.帶氣管導(dǎo)管送普通病房
C.拔管后送ICU病房
D.拔管后送普通病房
E.待清醒送回普通病房
患者女,50歲。擬行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)。現(xiàn)稍活動(dòng)即感心慌、氣短。既往有27年風(fēng)濕性心臟病史,曾發(fā)生心力衰竭3次。X線胸片、彩色多普勒超聲診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全,中度肺動(dòng)脈高壓。ECG檢查示房顫。
在上述處理的同時(shí)還應(yīng)盡早采用()。
A.腎上腺素2mg氣管內(nèi)注入
B.5%碳酸氫鈉100ml靜注
C.利多卡因100mg靜注
D.胸內(nèi)電除顫
E.胸外電擊除顫
患者女,50歲。擬行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)?,F(xiàn)稍活動(dòng)即感心慌、氣短。既往有27年風(fēng)濕性心臟病史,曾發(fā)生心力衰竭3次。X線胸片、彩色多普勒超聲診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全,中度肺動(dòng)脈高壓。ECG檢查示房顫。
當(dāng)手術(shù)分離膀胱與子宮間隙時(shí),ECG顯示室顫,首先采用()。
A.胸內(nèi)心臟按壓
B.胸外心臟按壓
C.繼續(xù)手術(shù)
D.胸外電擊除顫
E.2%利多卡因5ml氣管內(nèi)注入
患者女,50歲。擬行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)?,F(xiàn)稍活動(dòng)即感心慌、氣短。既往有27年風(fēng)濕性心臟病史,曾發(fā)生心力衰竭3次。X線胸片、彩色多普勒超聲診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全,中度肺動(dòng)脈高壓。ECG檢查示房顫。
最佳的麻醉方法是()。
A.氣管內(nèi)插管全麻
B.局麻加強(qiáng)化
C.硬膜外麻醉
D.硬膜外麻醉-復(fù)合氣管內(nèi)插管全麻
E.腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉
患者女,50歲。擬行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)。現(xiàn)稍活動(dòng)即感心慌、氣短。既往有27年風(fēng)濕性心臟病史,曾發(fā)生心力衰竭3次。X線胸片、彩色多普勒超聲診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全,中度肺動(dòng)脈高壓。ECG檢查示房顫。
根據(jù)患者病情,首先應(yīng)采取的處理措施是()。
A.有相對手術(shù)指征,開始術(shù)前準(zhǔn)備
B.施行二尖瓣置換術(shù)
C.施行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)
D.糾正心功能不全
E.先行二尖瓣置換術(shù),2個(gè)月后再行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)
最新試題
當(dāng)手術(shù)分離膀胱與子宮間隙時(shí),ECG顯示室顫,首先采用()。
雙上肢創(chuàng)面宜立即采?。ǎ?。
男性,38歲,發(fā)現(xiàn)右踝前方直徑1.5cm的棕色腫塊5年,腫物微凸出皮膚,3個(gè)月前腫塊處出現(xiàn)瘙癢感,觸碰后破潰出血,右腹股溝及膝內(nèi)側(cè)皮下出現(xiàn)數(shù)個(gè)質(zhì)硬腫塊,合理的治療方法是()。
對休克患者一般監(jiān)測項(xiàng)目的描述中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
患者的ASA分級(jí)是()。
關(guān)于急性腎功能衰竭,錯(cuò)誤的是()。
復(fù)蘇成功及手術(shù)結(jié)束后,患者生命體征平穩(wěn),但尚未清醒,此時(shí)宜采?。ǎ?。
男性,31歲,右大腿刀扎傷18小時(shí),患處劇烈脹痛并持續(xù)性加重,傷口周圍皮膚蒼白、水腫,大量棕色滲出液,觸診有捻發(fā)感。傷口分泌物涂片可以見到()。
鼻導(dǎo)管吸氧,當(dāng)氧流量為4L/min時(shí),吸氧濃度(FiO)是()。
最有效的治療措施是()。