患者女,68歲,肥胖。查體X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺包塊。既往有高血壓病史10年,糖尿病3年,平時用藥不規(guī)范。查體:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg??崭寡?3.6mmol/L;心電圖:心肌輕度缺血。臨床診斷左側(cè)肺癌,擬在全麻下行左上肺切除術(shù)。
術(shù)中的處理,不正確的是()。
A.維持循環(huán)穩(wěn)定,避免血壓大的波動
B.加強(qiáng)呼吸管理,維持氧分壓、二氧化碳和pH在正常范圍
C.術(shù)中可用機(jī)械方法(如間歇充氣加壓裝置)預(yù)防靜脈血栓形成
D.術(shù)中不輸葡萄糖,避免血糖升高
E.術(shù)中根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果,靜脈輸注胰島素控制血糖在適當(dāng)水平
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患者女,68歲,肥胖。查體X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺包塊。既往有高血壓病史10年,糖尿病3年,平時用藥不規(guī)范。查體:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg??崭寡?3.6mmol/L;心電圖:心肌輕度缺血。臨床診斷左側(cè)肺癌,擬在全麻下行左上肺切除術(shù)。
根據(jù)患者情況,術(shù)前情況中,不正確的是()。
A.不宜立即安排手術(shù)
B.盡可能在短時間內(nèi)做好術(shù)前準(zhǔn)備
C.術(shù)前使血壓降至正常水平
D.降壓藥持續(xù)用至手術(shù)當(dāng)日
E.術(shù)前控制血糖在5.6~11.2mmol/L,尿糖(+~++)
A.靜脈注射哌替啶50mg止痛
B.靜脈注射甲氧氯普胺(滅吐靈)10mg
C.置入胃管,吸引胃內(nèi)容物
D.靜脈注射西咪替丁20mg
E.快速補(bǔ)液,血壓回升時即開始麻醉誘導(dǎo)
患者男,78歲。胃癌合并上消化道大出血,出血量約2000ml。給予快速輸注全血2000ml,患者突然出現(xiàn)胸悶、憋氣、咳血性泡沫樣痰。查體:口唇黏膜發(fā)紺,頸靜脈怒張。雙肺可聞及廣泛的濕啰音。
術(shù)前未置胃腸減壓管,擬急診行股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。最佳的麻醉方案是()。
A.硬膜外麻醉
B.腰麻
C.全麻
D.局麻
E.脊麻-硬膜外聯(lián)合阻滯
患者男,78歲。胃癌合并上消化道大出血,出血量約2000ml。給予快速輸注全血2000ml,患者突然出現(xiàn)胸悶、憋氣、咳血性泡沫樣痰。查體:口唇黏膜發(fā)紺,頸靜脈怒張。雙肺可聞及廣泛的濕啰音。
術(shù)前抗膽堿藥宜選用()。
A.阿托品
B.東莨菪堿
C.山莨菪堿
D.氫溴酸東莨菪堿
E.格隆溴銨
患者男,78歲。胃癌合并上消化道大出血,出血量約2000ml。給予快速輸注全血2000ml,患者突然出現(xiàn)胸悶、憋氣、咳血性泡沫樣痰。查體:口唇黏膜發(fā)紺,頸靜脈怒張。雙肺可聞及廣泛的濕啰音。
下列治療措施中,錯誤的是()。
A.立即停止輸血
B.吸氧
C.靜脈滴注呋塞米
D.靜脈滴注5%碳酸氫鈉500ml
E.靜脈滴注毛花苷丙
最新試題
女性,45歲,既往輸血史,本次上消化道大出血,輸血治療5天后出現(xiàn)原因不明的發(fā)熱、貧血、鞏膜輕度黃染,化驗示膽紅素升高、結(jié)合珠蛋白降低,可能為()。
有關(guān)低血容量性休克發(fā)生時血流動力學(xué)方面的改變,以下錯誤的是()。
其并發(fā)的休克屬于()。
患者的心功能分級是()。
最佳的麻醉方法是()。
損傷后2~3天體溫在38.0℃左右是由于()。
雙上肢創(chuàng)面宜立即采?。ǎ?。
有關(guān)代謝性酸中毒的描述,以下哪一項是正確的()。
關(guān)于急性腎功能衰竭,錯誤的是()。
鼻導(dǎo)管吸氧,當(dāng)氧流量為4L/min時,吸氧濃度(FiO)是()。