單項選擇題6%羥乙基淀粉的主要用途是（）。

A.補充血容量，糾正酸中毒
B.防治各種類型的休克，如出血、創(chuàng)傷、燒傷中毒和感染或手術(shù)麻醉期低血壓
C.擴充血容量，降低血液黏滯性，改善微循環(huán)，抑制血小板功能
D.補充血容量，維持膠體滲透壓，補充功能性細胞外液電解質(zhì)，糾正休克產(chǎn)生的酸中毒
E.提高膠體滲透壓，擴充血容量


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1.單項選擇題異丙腎上腺素抗休克的主要作用及用途是（）。

A.興奮β受體。用于休克伴心排血量降低，外周阻力增加
B.對抗腎上腺素及去甲腎上腺素。用于心源性休克伴心力衰竭
C.使微血管前括約肌松弛。用于增加冠狀動脈血流量，降低周圍循環(huán)阻力
D.小血管擴張，回心血量增加，間接增加心排血量。擴張血管作用慢，持續(xù)時間長
E.興奮α受體和β受體。收縮皮膚、黏膜和內(nèi)臟血管，擴張冠脈和腦血管，血壓升高

2.多項選擇題

男性，19歲。右腹股溝部被刀刺傷30分鐘，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院加壓包扎后急轉(zhuǎn)院。查體：脈搏觸不清，血壓40/0mmHg。神志不清，意識模糊，反應(yīng)差，無尿。

其治療原則是（）。

A.有效治療原發(fā)病
B.改善微循環(huán)、糾正微循環(huán)障礙
C.加大糖皮質(zhì)激素用量
D.加強抗感染
E.恢復(fù)凝血和纖溶動態(tài)平衡
F.應(yīng)用新型止血藥

4.單項選擇題高滲氯化鈉（7.5%NaCl）用于失血性休克的救治，下列不正確的是（）。

A.凡有大出血者，立即應(yīng)用
B.用量為4～6ml/kg，升壓效果好，心率減慢，尿量增加
C.輸入250ml的效果相當(dāng)于輸注等滲液2000ml的復(fù)蘇效果
D.作用機制為提高血漿滲透壓，把組織間隙及腫脹細胞內(nèi)水吸出擴充血容量
E.與分子量7萬的右旋糖酐配伍使用，效果較單用好，而持續(xù)時間更長

5.多項選擇題

男性，19歲。右腹股溝部被刀刺傷30分鐘，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院加壓包扎后急轉(zhuǎn)院。查體：脈搏觸不清，血壓40/0mmHg。神志不清，意識模糊，反應(yīng)差，無尿。

對患者的后續(xù)治療措施是（提示：手術(shù)順利，術(shù)后患者脈搏92次／分，血壓100/80mmHg，尿量20ml／h。）（）。

A.繼續(xù)容量復(fù)蘇
B.吸氧
C.通過監(jiān)測了解患者病情變化和治療反應(yīng)
D.完全胃腸外營養(yǎng)
E.維持心、肺、腎等重要臟器功能
F.糾正貧血、酸中毒和水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂

6.單項選擇題高動力型感染性休克的血流動力學(xué)特點是（）。

A.心輸出量增加，周圍血管阻力增加
B.心輸出量降低，周圍血管阻力升高
C.心輸出量降低，周圍血管阻力降低
D.心輸出量增加，周圍血管阻力降低
E.心輸出量降低，周圍血管阻力不變

7.單項選擇題中度休克的表現(xiàn)是（）。

A.失血量約為全身血容量的5%～10%，脈搏正常，血壓和脈壓，尿量正常。略有煩躁，口渴等癥狀
B.失血量約為全身血容量的10%～15%，脈搏100次／分左右，脈壓稍低，尿量減少。可有煩躁，激動，皮膚略顯蒼白，煩渴等癥狀
C.失血量約為全身血容量的20%，脈搏>100次／分，脈壓正常或稍低，尿量減少?？捎袩┰辏箲]或激動，皮膚蒼白，口渴等癥狀
D.失血量約為全身血容量的20%～40%，脈搏>120次／分，收縮壓60～80mmHg，脈壓小于20mmHg，尿量<20ml／小時或無尿。神志尚清，軟弱無力，表情淡漠，可陷入昏迷
E.失血量約為全身血容量的40%，脈搏細弱，收縮壓低于40～60mmHg或測不到，無尿。出現(xiàn)神志不清、意識模糊、發(fā)生昏迷甚至心臟停搏

8.單項選擇題關(guān)于創(chuàng)傷性休克的臨床特點，下列錯誤的是（）。

A.大量失血、失液導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足，組織缺血、缺氧
B.根據(jù)病因可分為低血容量性休克、脫水性休克
C.診斷主要根據(jù)傷情、臨床癥狀和血流動力學(xué)改變
D.治療原則是盡快控制出血、補充血容量、糾正代謝紊亂和維持重要臟器功能
E.需要嚴密觀察病情變化和進行連續(xù)性監(jiān)測

10.單項選擇題糖皮質(zhì)激素抗休克的主要作用及用途是（）。

A.對抗乙酰膽堿引起的平滑肌痙攣。用于外周血管痙攣，提高血壓，改善微循環(huán)
B.同時擴張小動脈和小靜脈作用迅速。用于心源性休克，心排血量低而肺靜脈壓高者
C.阻斷α受體興奮，保護細胞內(nèi)溶酶體，增強心肌收縮力，增強血管活性藥物作用
D.與利尿藥物合用，避免因減負荷作用導(dǎo)致體液潴留
E.增強正性肌力，用于利尿藥無效的頑固性心衰