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多項選擇題患兒，女，6個月，因生后至今不能抬頭來院。系G1P2，雙胎之小，34周孕，產(chǎn)重2kg，出生時否認窒息搶救史，新生兒期無高膽紅素血癥史。雙胎之大生后2月因肺炎夭折。體檢：頭圍40cm，神清，目光呆滯，不能追視，對玩具無反應(yīng)，前囟1×1cm，平軟，張力不高，胸腹部皮膚散在大小不等的色素脫失斑，心肺腹無異常，四肢肌張力低下，膝腱反射（++），雙側(cè)巴氏征陽性。俯臥不能抬頭，坐姿呈全前傾坐。提示：腦電圖示高峰失律，頭顱CT、示側(cè)腦室室管膜下高密度結(jié)節(jié)影，神經(jīng)運動功能評價相當于1個月嬰兒。請?zhí)岢龌純嚎赡艿脑\斷（）

A.嬰兒脊肌萎縮癥
B.腦性癱瘓
C.先天性重癥肌無力
D.嬰兒痙攣癥
E.結(jié)節(jié)性硬化癥
F.神經(jīng)纖維瘤病

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1.多項選擇題患兒，女，6個月，因生后至今不能抬頭來院。系G1P2，雙胎之小，34周孕，產(chǎn)重2kg，出生時否認窒息搶救史，新生兒期無高膽紅素血癥史。雙胎之大生后2月因肺炎夭折。體檢：頭圍40cm，神清，目光呆滯，不能追視，對玩具無反應(yīng)，前囟1×1cm，平軟，張力不高，胸腹部皮膚散在大小不等的色素脫失斑，心肺腹無異常，四肢肌張力低下，膝腱反射（++），雙側(cè)巴氏征陽性。俯臥不能抬頭，坐姿呈全前傾坐。提示：腦電圖示高峰失律，頭顱CT、示側(cè)腦室室管膜下高密度結(jié)節(jié)影，神經(jīng)運動功能評價相當于1個月嬰兒。目前應(yīng)安排以下哪些檢查項目（）

A.肌酶譜
B.肌電圖
C.腦電圖
D.頭顱CT
E.肝腎功能
F.神經(jīng)運動功能評定

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2.單項選擇題患兒，女，6個月，因生后至今不能抬頭來院。系G1P2，雙胎之小，34周孕，產(chǎn)重2kg，出生時否認窒息搶救史，新生兒期無高膽紅素血癥史。雙胎之大生后2月因肺炎夭折。體檢：頭圍40cm，神清，目光呆滯，不能追視，對玩具無反應(yīng)，前囟1×1cm，平軟，張力不高，胸腹部皮膚散在大小不等的色素脫失斑，心肺腹無異常，四肢肌張力低下，膝腱反射（++），雙側(cè)巴氏征陽性。俯臥不能抬頭，坐姿呈全前傾坐。提示：患兒奶奶補充，近1周患兒時有肢體“抖動”，有加重趨勢，體檢中發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)陣發(fā)性點頭、屈肘、彎腰，可見成串發(fā)作?；純旱倪\動水平相當于幾個月的嬰兒（）

A.1個月
B.2個月
C.3個月
D.4個月
E.5個月
F.6個月

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3.單項選擇題患兒女孩，8個月。G1P1足月順產(chǎn)，產(chǎn)時無窒息，出生體重為3.5kg。生后4個月出現(xiàn)點頭、舉手、彎腰發(fā)作，伴凝視及喊叫，每天10余次，晨起明顯，且成串出現(xiàn)。檢查時還不能抬頭及獨坐，不認識母親。心、肺無異常，軀干部有脫色斑3處，約2cm×3cm大小，邊緣呈樹葉狀。腦電圖為高峰節(jié)律紊亂伴間歇現(xiàn)象。該病例為West綜合征，首選的抗癲癇約物是（）

A.硝基泮
B.地西泮
C.笨巴比妥
D.笨妥英鈉
E.乙琥胺

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4.單項選擇題患兒女孩，8個月。G1P1足月順產(chǎn)，產(chǎn)時無窒息，出生體重為3.5kg。生后4個月出現(xiàn)點頭、舉手、彎腰發(fā)作，伴凝視及喊叫，每天10余次，晨起明顯，且成串出現(xiàn)。檢查時還不能抬頭及獨坐，不認識母親。心、肺無異常，軀干部有脫色斑3處，約2cm×3cm大小，邊緣呈樹葉狀。腦電圖為高峰節(jié)律紊亂伴間歇現(xiàn)象。該病例與良性嬰兒肌陣攣區(qū)別，下列哪點不符合良性嬰兒肌陣攣的診斷要點（）

A.全身性肌陣攣
B.智力發(fā)育正常
C.脯電圖有大量棘－慢波和多棘－慢波
D.發(fā)作易被控制
E.預(yù)后良好，良性結(jié)局

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5.單項選擇題患兒女孩，8個月。G1P1足月順產(chǎn)，產(chǎn)時無窒息，出生體重為3.5kg。生后4個月出現(xiàn)點頭、舉手、彎腰發(fā)作，伴凝視及喊叫，每天10余次，晨起明顯，且成串出現(xiàn)。檢查時還不能抬頭及獨坐，不認識母親。心、肺無異常，軀干部有脫色斑3處，約2cm×3cm大小，邊緣呈樹葉狀。腦電圖為高峰節(jié)律紊亂伴間歇現(xiàn)象。上述病例系West綜合征，下列哪點不是其主要的臨床特征（）

A.嬰兒痙攣發(fā)作
B.智力發(fā)育落后
C.腦電圖呈高峰節(jié)律紊亂
D.起病在1歲以內(nèi)，高峰在4～7個月
E.腦CT見腦萎縮

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