單項選擇題患者,女性,29歲。孕40周時經(jīng)陰道助產(chǎn)分娩一男嬰,產(chǎn)后第3天體溫37.5℃,下腹部疼痛,宮底平臍,壓痛明顯,血性惡露量多,有異味。有助于診斷的輔助檢查為()
A.血培養(yǎng)
B.尿培養(yǎng)
C.宮頸分泌物培養(yǎng)
D.宮頸刮片
E.腎功能測定
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1.單項選擇題患者,女性,29歲。孕40周時經(jīng)陰道助產(chǎn)分娩一男嬰,產(chǎn)后第3天體溫37.5℃,下腹部疼痛,宮底平臍,壓痛明顯,血性惡露量多,有異味??赡艿脑\斷是()
A.會陰切口感染
B.子宮內(nèi)膜炎
C.盆腔腹膜炎
D.乳腺炎
E.腎盂腎炎
2.單項選擇題患者,女性,25歲。孕1產(chǎn)0,孕34+4周,陰道流液3小時入院。檢查:患者血壓正常,子宮底高度30cm,骨盆外測量徑線正常,枕右前位,胎心率128次/分,無宮縮。擬診為胎膜早破。若患者破膜32小時,出現(xiàn)體溫升高達38.9℃,無上呼吸道感染癥狀,無宮縮,胎頭浮,羊水混濁,有臭味。白細胞計數(shù)17×109/L,中性粒細胞占85%。此時最佳的處理方法是()
A.促宮頸成熟
B.等待自然臨產(chǎn)
C.縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)
D.硫酸鎂抑制宮縮
E.抗感染同時行剖宮產(chǎn)終止妊娠
3.單項選擇題患者,女性,25歲。孕1產(chǎn)0,孕34+4周,陰道流液3小時入院。檢查:患者血壓正常,子宮底高度30cm,骨盆外測量徑線正常,枕右前位,胎心率128次/分,無宮縮。擬診為胎膜早破。假若患者出現(xiàn)宮縮,持續(xù)15~20秒,間歇7~8分鐘,強度弱,沒有感染征象。此時應(yīng)首選的治療是()
A.等待自然臨產(chǎn)
B.監(jiān)測胎心
C.左側(cè)臥位
D.藥物抑制宮縮
E.監(jiān)測患者生命體征
4.單項選擇題患者,女性,32歲。孕3產(chǎn)1,孕38周,經(jīng)剖宮產(chǎn)分娩兩男活嬰,胎盤胎膜娩出完整。術(shù)后3小時陰道流血較多,色暗紅,考慮是子宮收縮乏力所致的產(chǎn)后出血。針對該患者即刻的治療措施,錯誤的是()
A.使用硫酸鎂抑制子宮收縮
B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素抗過敏
C.應(yīng)用解痙藥物解除支氣管痙攣
D.及時治療凝血功能障礙
E.預(yù)防與治療腎衰竭
5.單項選擇題患者,女性,30歲。孕3產(chǎn)0,孕40周,產(chǎn)前檢查無異常,給予人工破膜引產(chǎn)術(shù)。胎膜破,羊水清亮,縮宮素靜脈滴注。45分鐘后出現(xiàn)強力宮縮,持續(xù)50~60秒,間歇1~2分鐘,患者突然出現(xiàn)煩躁不安、嘔吐、咳嗽、呼吸困難、發(fā)紺,立即給予緊急處理。根據(jù)該患者的病史,該患者最可能的診斷是()
A.子癇
B.羊水栓塞
C.子宮破裂
D.急性心力衰竭
E.腦卒中