單項選擇題患兒,5個月。因發(fā)熱、咳嗽兩天、氣喘1天入院。體檢:T:39.5℃,P:150次/分,R:50次/分,煩躁不安,面色灰白,兩肺有濕啰音。診斷:支氣管肺炎。該患兒首選的護理診斷是()
A.體液不足
B.營養(yǎng)缺乏
C.心輸出量減少
D.體溫升高(過高)
E.睡眠型態(tài)紊亂
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1.單項選擇題患兒,8歲。2周前患猩紅熱,近3天來尿量減少,尿色似洗肉水,眼瞼水腫,伴頭痛,惡心,測血壓20/14kPa,下肢輕度水腫,尿蛋白(+~++),尿鏡檢見大量紅細胞,C3降低。下列護理措施,不妥的是()
A.定期查尿常規(guī)
B.監(jiān)測血壓變化
C.限制鈉、水入量
D.觀察有無感染病灶
E.觀察有無腦膜刺激征
2.單項選擇題患兒,8歲。2周前患猩紅熱,近3天來尿量減少,尿色似洗肉水,眼瞼水腫,伴頭痛,惡心,測血壓20/14kPa,下肢輕度水腫,尿蛋白(+~++),尿鏡檢見大量紅細胞,C3降低。目前最可能并發(fā)()
A.急性腎功能不全
B.水、電解質(zhì)平衡紊亂
C.嚴重循環(huán)充血
D.腦膜炎
E.高血壓腦病
3.單項選擇題患兒,8歲。2周前患猩紅熱,近3天來尿量減少,尿色似洗肉水,眼瞼水腫,伴頭痛,惡心,測血壓20/14kPa,下肢輕度水腫,尿蛋白(+~++),尿鏡檢見大量紅細胞,C3降低。診斷應(yīng)首先考慮()
A.腎炎性腎病
B.單純性腎病
C.急性腎小球腎炎
D.慢性腎炎
E.急性尿路感染
4.單項選擇題
患兒男,1歲半。發(fā)熱,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治療無效。昨天起拒食,嘔吐,尿量減少。入院查體:體溫39.8℃,脈率180次/分,呼吸65次/分,精神萎靡,煩躁不安,口唇發(fā)紺,鼻翼扇動,三凹征(+),兩肺散在中小水泡音,肝臟右肋下3cm。血白細胞2.5×109/L,中性粒細胞90%。
對該患兒的具體護理措施,不妥的是()
A.密切觀察患兒體溫
B.保持呼吸道通暢,給氧
C.保持室內(nèi)適當?shù)臏囟群蜐穸?br />
D.半臥位保持安靜,盡量減少刺激
E.經(jīng)常幫助患兒翻身,拍背,進行體位引流
5.單項選擇題
患兒男,1歲半。發(fā)熱,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治療無效。昨天起拒食,嘔吐,尿量減少。入院查體:體溫39.8℃,脈率180次/分,呼吸65次/分,精神萎靡,煩躁不安,口唇發(fā)紺,鼻翼扇動,三凹征(+),兩肺散在中小水泡音,肝臟右肋下3cm。血白細胞2.5×109/L,中性粒細胞90%。
該患兒首要的護理診斷是()
A.體溫升高
B.有腹脹的可能
C.氣體交換受損
D.營養(yǎng)失調(diào)
E.體液不足