單項(xiàng)選擇題患者,男性,35歲,因車禍急診送手術(shù)室。查體:R35/min,BP76/5OmmHg,神志淡漠,明顯呼吸困難,右肺呼吸音低,右下胸骨擦感,胸壁有一傷口,有血液及氣泡溢出。腹肌緊張,明顯壓痛、反跳痛,腸鳴音減弱。左下腹穿刺抽出不凝血。首要處理是()

A.輸血、輸液及止血
B.胸腔穿刺抽血
C.胸腔閉式引流
D.給氧
E.封閉胸壁傷口


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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,37歲,胸部損傷后,胸腔內(nèi)有進(jìn)行性出血,出血源多為()

A.肋骨骨折斷端出血
B.心臟、大血管破裂出血
C.肋間動(dòng)、靜脈或胸廓內(nèi)動(dòng)、靜脈破裂出血
D.支氣管動(dòng)脈出血
E.肺組織破裂出血

2.單項(xiàng)選擇題男性,車禍引起胸部損傷,經(jīng)吸氧后仍呼吸困難、發(fā)紺,護(hù)理體檢:BP76/50mmHg,P124/min,左胸部飽滿有骨擦音及胸壁捻發(fā)音,叩診鼓音,呼吸音消失,右肺清晰,應(yīng)為下列哪組診斷()

A.肋骨骨折,血?dú)庑?,休?br /> B.肋骨骨折,張力性氣胸,皮下氣腫,休克
C.肋骨骨折合并閉合性氣胸,感染性休克
D.肋骨骨折,開(kāi)放性氣胸,感染性休克
E.肋骨骨折合并血胸,休克

3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,外傷致右側(cè)胸腔大量血胸,傷后第5周仍有患側(cè)肺受壓萎縮,治療采用下列哪種方法最佳()

A.輸血、精液
B.胸腔穿刺抽血
C.胸腔閉式引流
D.胸膜纖維剝脫術(shù)
E.開(kāi)胸清除血凝塊

4.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,左側(cè)胸部損傷后引起左側(cè)血?dú)庑?,?jīng)胸腔閉式引流后,下列哪項(xiàng)是拔管的最好指標(biāo)()

A.胸腔閉式引流長(zhǎng)管內(nèi)水柱波動(dòng)小于1cm
B.胸部X線片顯示肺已經(jīng)完全復(fù)張
C.胸腔閉式引流長(zhǎng)管內(nèi)水柱停止波動(dòng),即可拔管
D.水封瓶?jī)?nèi)無(wú)氣泡冒出或每日引流量少于5ml,X線證實(shí)肺已經(jīng)完全復(fù)張
E.胸腔閉式引流量連續(xù)兩天少于50ml,夾管24h后無(wú)異常