單項選擇題金某,男,70歲,陳舊性心梗10年史,現(xiàn)癥見:發(fā)憋、氣短、胸悶、呼吸困難、口唇紫紺,夜間加重,咳嗽、吐痰。查體:T37,5℃,P58次/分,R25次/分,BP16/105mmHg屯,雙肺可聞及痰鳴音,雙肺底布滿濕啰音,心界向左下擴大,心尖搏動向左下移位,心尖部可聞及舒張期奔馬律,心律不齊,肝脾未觸及,雙下肢輕度浮腫。X線片示:肺紋理增粗,兩側(cè)肺門陰影增大,心影增大。心電圖示:完全性房室傳導(dǎo)阻滯陳舊性心梗,心肌缺血此可診斷()
A.心肌梗死
B.心絞痛
C.缺血性心肌病
D.無癥狀性心肌缺血
E.高血壓性心臟病
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1.單項選擇題金某,男,70歲,陳舊性心梗10年史,現(xiàn)癥見:發(fā)憋、氣短、胸悶、呼吸困難、口唇紫紺,夜間加重,咳嗽、吐痰。查體:T37,5℃,P58次/分,R25次/分,BP16/105mmHg屯,雙肺可聞及痰鳴音,雙肺底布滿濕啰音,心界向左下擴大,心尖搏動向左下移位,心尖部可聞及舒張期奔馬律,心律不齊,肝脾未觸及,雙下肢輕度浮腫。X線片示:肺紋理增粗,兩側(cè)肺門陰影增大,心影增大。心電圖示:完全性房室傳導(dǎo)阻滯陳舊性心梗,心肌缺血為進一步確立診斷,可檢查()
A.24小時動態(tài)心電圖
B.CT檢查
C.多普勒檢查
D.冠狀動脈造影
E.血脂檢查
2.單項選擇題段某,女,67歲,平素查血清脂示:膽固醇6.03mmol/L,甘油三酯2.71mmol/L低密度脂蛋白4.38mmol/L,血壓不穩(wěn),一般在180~140/110~100mmHg之間。有吸煙嗜好,血糖(空腹)7.1mmol/L。一周前單位組織體檢時心電圖示:竇性心律,心率80次/分,Ⅱ、Ⅲ、AVF、V1~V5ST段壓低,T波倒置,患者否認有胸悶、發(fā)憋、氣短、胸痛等癥應(yīng)考慮與哪項鑒別診斷()
A.自主神經(jīng)功能失調(diào)
B.急性心包炎
C.主動脈夾層
D.心肌梗死
E.心絞痛
3.單項選擇題張某,男,57歲。2天前曾感心悸,心煩,周身乏力,胸悶不舒等癥狀。今晨起上腹部劇疼,伴有惡心,出虛汗而來院。查體溫38.2℃、主率100次/分,律齊,血壓80/60mmHg,呼吸21次/分,面色蒼白,心臟聽診:心界不大,心尖區(qū)第一心音減弱,心電圖示:V1~V5ST段抬高呈弓背向上,T波倒置血心肌壞死標(biāo)記物檢查中,起病后2小時內(nèi)升高,12小時達到高峰,24~49小時內(nèi)恢復(fù)正常的是()
A.肌鈣蛋白I
B.肌鈣蛋白T
C.肌紅蛋白
D.肌酸激酶同工酶
E.乳酸脫氫酶
4.單項選擇題張某,男,57歲。2天前曾感心悸,心煩,周身乏力,胸悶不舒等癥狀。今晨起上腹部劇疼,伴有惡心,出虛汗而來院。查體溫38.2℃、主率100次/分,律齊,血壓80/60mmHg,呼吸21次/分,面色蒼白,心臟聽診:心界不大,心尖區(qū)第一心音減弱,心電圖示:V1~V5ST段抬高呈弓背向上,T波倒置若查體出現(xiàn)心尖區(qū)收縮期喀喇音和吹風(fēng)樣收縮期雜音,首先考慮的并發(fā)癥是()
A.心臟破裂
B.乳頭肌功能失調(diào)
C.室壁瘤
D.風(fēng)心病
E.主動脈關(guān)閉不全
5.單項選擇題段某,女,67歲,平素查血清脂示:膽固醇6.03mmol/L,甘油三酯2.71mmol/L低密度脂蛋白4.38mmol/L,血壓不穩(wěn),一般在180~140/110~100mmHg之間。有吸煙嗜好,血糖(空腹)7.1mmol/L。一周前單位組織體檢時心電圖示:竇性心律,心率80次/分,Ⅱ、Ⅲ、AVF、V1~V5ST段壓低,T波倒置,患者否認有胸悶、發(fā)憋、氣短、胸痛等癥此患者可診斷()
A.心肌梗死
B.心律失常
C.心衰
D.心肌炎
E.無癥狀性心肌缺血
最新試題
下列心律失常中應(yīng)首先考慮()
題型:單項選擇題
此患者如考慮病竇綜合征,除那一項外,下列檢查有助于診斷()
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以下是心包穿刺的目的,除了()
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在該患心電圖監(jiān)測中,下列哪一個表現(xiàn)最為危險()
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如果雙人進行心肺復(fù)蘇術(shù)時()
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[假設(shè)信息]應(yīng)用降壓藥物治療兩周后,血壓控制,出現(xiàn)腹脹,食欲不振,系由下列何種藥物引起的可能性大()
題型:單項選擇題
結(jié)合病史,該患者最可能的診斷為()
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患者可能會發(fā)生的癥狀有()
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意識喪失、抽搐的原因最大的可能是()
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病人最可能的診斷是()
題型:單項選擇題