單項(xiàng)選擇題患者,男性,60歲,突然持續(xù)性胸痛5小時(shí)入院,查心電圖確診為廣泛前壁心肌梗死,入院后出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯,QRS波群寬大畸形,心率為40次/分。患者三度房室傳導(dǎo)阻滯的轉(zhuǎn)歸()
A.為一過(guò)性
B.為持續(xù)性
C.如該病人存活,不需安裝永久起搏器
D.溶栓后阻滯可能改善
E.急診PCI后阻滯可能改善
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,60歲,突然持續(xù)性胸痛5小時(shí)入院,查心電圖確診為廣泛前壁心肌梗死,入院后出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯,QRS波群寬大畸形,心率為40次/分。該阻滯部位可能在()
A.房室結(jié)以上
B.阻滯部位在房室結(jié)
C.阻滯部位在左束支
D.阻滯部位在右束支
E.阻滯部位在希氏束
2.單項(xiàng)選擇題患者女性,60歲,因急性下壁心肌梗死3小時(shí)入院,入院后1小時(shí)溶栓結(jié)束時(shí),出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯。室性逸搏,心室率為40次/分。關(guān)于可能的發(fā)生機(jī)制,正確的是()
A.溶栓再通,出現(xiàn)再灌注心率失常
B.為心梗發(fā)展的結(jié)果
C.一般阻滯部位在房室交界區(qū),多不可以恢復(fù)
D.溶栓未成功
E.患處血管為右冠狀動(dòng)脈或回旋支
3.單項(xiàng)選擇題患者女性,60歲,因急性下壁心肌梗死3小時(shí)入院,入院后1小時(shí)溶栓結(jié)束時(shí),出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯。室性逸搏,心室率為40次/分。最合理的處置應(yīng)該是()
A.即刻行PTEA治療
B.靜脈使用阿托品
C.臨時(shí)起搏治療
D.永久起搏治療
E.即刻搭橋手術(shù)
4.單項(xiàng)選擇題患者,女性,50歲,閉經(jīng)一個(gè)月,近20天來(lái)無(wú)誘因地反復(fù)發(fā)作心前區(qū)游走性疼痛,與飲食無(wú)關(guān),心電圖有T波改變,睡眠差,曾有胃炎史。以下哪項(xiàng)處理正確()
A.入院進(jìn)一步診斷和治療
B.冠狀動(dòng)脈造影檢查
C.應(yīng)按照冠心病處理
D.精神安慰治療
E.行運(yùn)動(dòng)平板檢查
5.單項(xiàng)選擇題患者,女性,50歲,閉經(jīng)一個(gè)月,近20天來(lái)無(wú)誘因地反復(fù)發(fā)作心前區(qū)游走性疼痛,與飲食無(wú)關(guān),心電圖有T波改變,睡眠差,曾有胃炎史?;颊咦羁赡艿脑\斷是()
A.初發(fā)型心絞痛
B.變異型心絞痛
C.更年期綜合征
D.胃炎
E.心肌炎
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