單項選擇題男性，76歲，慢性阻塞性肺病病史20余年。3天前咳嗽、咳痰加重，血氣分析結果如下：pH7.23，氧分壓55mmHg，二氧化碳分壓74mmHg，碳酸氫根16mmol／L，堿剩余－6mmol／L。考慮對酸堿平衡的診斷下列哪項正確（）
A.只有代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
C.只有代謝性堿中毒
D.只有呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
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1.單項選擇題患者因受涼致咳嗽喘息加重急診入院。有30余年咳嗽咳痰病史，冬季加重，間斷伴雙下肢水腫2年。臨床檢查診斷為肺源性心臟病伴呼吸性酸中毒。血氣分析最可能出現(xiàn)的結果是（）
A.AB正常、PCO2升高、AB＝SB
B.AB降低、PCO2升高、AB＝SB并均降低
C.AB升高、PCO2升高、AB>SB
D.AB升高、PCO2正常、AB＝SB并均升高
E.AB降低、PCO2降低、AB
2.單項選擇題女性，74歲，慢性喘息性支氣管炎病史30余年。近8年來間斷出現(xiàn)雙下肢水腫，一周前受涼后咳、痰、喘加重，難以入睡，時有躁動。以下治療錯誤的是（）
A.抗感染
B.化痰
C.利尿
D.營養(yǎng)支持
E.安眠藥鎮(zhèn)靜
3.單項選擇題
女，65歲。反復咳嗽、咳痰20年，氣短5年，加重伴昏迷1天入院。查體：T38℃，P120次／分，R28次／分。BP160/90mmHg?；杳裕蚪Y膜水腫，口唇發(fā)紺，雙肺散在干濕啰音。PaO256mmHg，PaCO277mmHg。
其昏迷最可能的原因是（）
A.急性腦血管病
B.高血壓腦病
C.中毒性腦病
D.肺性腦病
E.急性左心功能衰竭
4.單項選擇題女性，66歲，慢性肺源性心臟病急性加重期。為控制心衰在使用強心劑治療時不正確的是（）
A.不作為治療心功能不全的首選藥物
B.心率快與慢不能作為療效指征
C.應選用作用快、排泄快的制劑
D.用量為常規(guī)量的2～3倍
E.慢性肺心病患者對洋地黃類藥物耐受性低，療效較差
5.單項選擇題男性，72歲，反復咳嗽、咳痰30余年，活動后氣短5年。近3天來發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰、氣短加重，伴少尿、雙下肢水腫，以下治療措施最重要的是（）
A.積極控制感染和改善呼吸功能
B.使用正性肌力藥
C.使用小劑量作用緩和的利尿劑
D.應用血管擴張劑減輕心臟負荷
E.止咳、平喘、祛痰