單項(xiàng)選擇題男性患者,57歲,病史:左面部發(fā)作性劇痛10年,疼痛自上頜部及右側(cè)面頰部最明顯,延至外眥下方,每次持續(xù)數(shù)秒鐘,講話、刷牙、進(jìn)食和洗臉可誘發(fā)。查體:神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)陽(yáng)性體征。診斷考慮為()
A.牙痛
B.三叉神經(jīng)痛
C.舌咽神經(jīng)痛
D.蝶腭神經(jīng)痛
E.延髓空洞癥
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1.單項(xiàng)選擇題女性患者,23歲,既往有頭部外傷史,近2~3年經(jīng)常在白天一般日?;顒?dòng)中突然大叫一聲、意識(shí)喪失、跌倒在地,四肢強(qiáng)直,眼球上翻,口吐白沫,有時(shí)帶血沫,面色青紫,瞳孔散大,對(duì)光反射消失,有尿失禁,先強(qiáng)直后陣攣,然后逐漸停止,意識(shí)恢復(fù)。每次發(fā)作持續(xù)3~5分鐘。每月發(fā)作1~2次,今日發(fā)作一次來(lái)診。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽(yáng)性體征,頭面頸部可見燙傷瘢痕。首選的治療方法()
A.避免誘因,繼續(xù)觀察
B.發(fā)作時(shí)口服抗癲癇藥,不發(fā)作不吃藥
C.發(fā)作時(shí)肌注地西泮
D.手術(shù)治療
E.按抗癲癇藥應(yīng)用原則口服抗癲癇藥
2.單項(xiàng)選擇題女性患者,23歲,既往有頭部外傷史,近2~3年經(jīng)常在白天一般日?;顒?dòng)中突然大叫一聲、意識(shí)喪失、跌倒在地,四肢強(qiáng)直,眼球上翻,口吐白沫,有時(shí)帶血沫,面色青紫,瞳孔散大,對(duì)光反射消失,有尿失禁,先強(qiáng)直后陣攣,然后逐漸停止,意識(shí)恢復(fù)。每次發(fā)作持續(xù)3~5分鐘。每月發(fā)作1~2次,今日發(fā)作一次來(lái)診。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽(yáng)性體征,頭面頸部可見燙傷瘢痕。最可能的診斷()
A.單純部分性發(fā)作
B.復(fù)雜部分性發(fā)作
C.陣攣性發(fā)作
D.強(qiáng)直性發(fā)作
E.強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作
3.單項(xiàng)選擇題女性患者,23歲,既往有頭部外傷史,近2~3年經(jīng)常在白天一般日?;顒?dòng)中突然大叫一聲、意識(shí)喪失、跌倒在地,四肢強(qiáng)直,眼球上翻,口吐白沫,有時(shí)帶血沫,面色青紫,瞳孔散大,對(duì)光反射消失,有尿失禁,先強(qiáng)直后陣攣,然后逐漸停止,意識(shí)恢復(fù)。每次發(fā)作持續(xù)3~5分鐘。每月發(fā)作1~2次,今日發(fā)作一次來(lái)診。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽(yáng)性體征,頭面頸部可見燙傷瘢痕。該患者選擇何種檢查最恰當(dāng)()
A.EEG
B.EEG+CT
C.EEG+MRI
D.EEG+SPECT
E.EEG+PET
4.單項(xiàng)選擇題患者男性,26歲,反復(fù)發(fā)作性右側(cè)眼眶周圍劇烈疼痛3年。發(fā)作時(shí)伴有右側(cè)眼結(jié)膜充血、流淚、面部出汗、煩躁,每次持續(xù)15分鐘至1小時(shí),每日發(fā)作十余次,每年頭痛連續(xù)發(fā)作持續(xù)2個(gè)月。其父親有類似史。腦磁共振檢查正常。為預(yù)防頭痛發(fā)作可選擇的治療藥物是()
A.布洛芬
B.舒馬曲普坦
C.曲馬多
D.雙氫麥角胺
E.維拉帕米
5.單項(xiàng)選擇題患者男性,26歲,反復(fù)發(fā)作性右側(cè)眼眶周圍劇烈疼痛3年。發(fā)作時(shí)伴有右側(cè)眼結(jié)膜充血、流淚、面部出汗、煩躁,每次持續(xù)15分鐘至1小時(shí),每日發(fā)作十余次,每年頭痛連續(xù)發(fā)作持續(xù)2個(gè)月。其父親有類似史。腦磁共振檢查正常。頭痛急性期應(yīng)首選的治療是()
A.舒馬曲普坦皮下注射
B.吸入純氧,流速7~10L/min
C.佐米曲普坦經(jīng)噴鼻吸入
D.麥角類制劑雙氫麥角胺靜脈注射
E.4%~10%利多卡因1ml經(jīng)患側(cè)鼻孔滴入
最新試題
若頭CT顯示側(cè)腦室室管膜下多發(fā)鈣化,則可能診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
鑒別診斷應(yīng)考慮()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)于本例患者,下列哪項(xiàng)診斷方法不恰當(dāng)()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
治療上首選()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若患者頭痛發(fā)作程度嚴(yán)重,可直接選用的治療藥物是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
診斷考慮為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若患者近一月頭痛頻繁發(fā)作,每周發(fā)作3~4次,且口服奈普生頭痛仍不能很好緩解,為終止頭痛急性發(fā)作則應(yīng)選用下列哪種藥物()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最重要的輔助檢查()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首選的治療方法()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最需與下列哪種疾病相鑒別()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題