單項選擇題女性患者,65歲,逐漸出現(xiàn)左上肢放射性疼痛7個月,伴左胸部疼痛。查體:左側(cè)上肢肌力4級、肌張力減低,左側(cè)肱二、三頭肌腱反射減弱,雙側(cè)下肢4級,排尿困難,雙膝腱反射活躍,雙側(cè)Babinski征陽性。輔助檢查:腦脊液呈淡黃色,壓力180mmHO,細(xì)胞數(shù)5×106/L,蛋白2.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L;壓頸試驗不通暢。通過各項輔助檢查后明確診斷,首選的治療()
A.皮質(zhì)類固醇
B.康復(fù)治療
C.病因治療
D.B族維生素
E.抗血小板治療
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題女性患者,65歲,逐漸出現(xiàn)左上肢放射性疼痛7個月,伴左胸部疼痛。查體:左側(cè)上肢肌力4級、肌張力減低,左側(cè)肱二、三頭肌腱反射減弱,雙側(cè)下肢4級,排尿困難,雙膝腱反射活躍,雙側(cè)Babinski征陽性。輔助檢查:腦脊液呈淡黃色,壓力180mmHO,細(xì)胞數(shù)5×106/L,蛋白2.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L;壓頸試驗不通暢。為明確病因,應(yīng)首選的檢查()
A.體感誘發(fā)電位
B.脊柱X線平片
C.CT
D.MRI
E.脊髓造影
2.單項選擇題女性患者,65歲,逐漸出現(xiàn)左上肢放射性疼痛7個月,伴左胸部疼痛。查體:左側(cè)上肢肌力4級、肌張力減低,左側(cè)肱二、三頭肌腱反射減弱,雙側(cè)下肢4級,排尿困難,雙膝腱反射活躍,雙側(cè)Babinski征陽性。輔助檢查:腦脊液呈淡黃色,壓力180mmHO,細(xì)胞數(shù)5×106/L,蛋白2.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L;壓頸試驗不通暢。此患者的病變部位可能在()
A.周圍神經(jīng)
B.胸段脊髓
C.頸膨大
D.高頸段脊髓
E.顱后窩
3.單項選擇題女性患者,65歲,逐漸出現(xiàn)左上肢放射性疼痛7個月,伴左胸部疼痛。查體:左側(cè)上肢肌力4級、肌張力減低,左側(cè)肱二、三頭肌腱反射減弱,雙側(cè)下肢4級,排尿困難,雙膝腱反射活躍,雙側(cè)Babinski征陽性。輔助檢查:腦脊液呈淡黃色,壓力180mmHO,細(xì)胞數(shù)5×106/L,蛋白2.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L;壓頸試驗不通暢。診斷考慮為()
A.吉蘭-巴雷綜合征
B.多發(fā)性神經(jīng)病
C.急性脊髓炎
D.脊髓灰質(zhì)炎
E.脊髓壓迫癥
4.單項選擇題男性患者,45歲,自訴3個月前過度彎腰時出現(xiàn)背部有塌下的感覺,以后胸椎中下段棘突區(qū)疼痛,咳嗽時疼痛加重;4天前出現(xiàn)便秘,下腹部與雙側(cè)下肢麻木;入院當(dāng)日不能行路,伴排尿困難。既往史無特殊。查體:雙側(cè)下肢肌力0級,膝反射亢進,腹壁反射消失,臍水平可觸及膀胱上緣,肛門括約肌松弛,中胸棘突明顯叩痛,肋緣下痛覺減退。雙側(cè)Babinski征陽性。腰椎穿刺和壓頸試驗()
A.需要立即進行,目的是觀察椎管有無梗阻
B.需要進行,目的是觀察腦脊液蛋白有無增加
C.不應(yīng)進行,穿刺后脊髓壓迫癥狀有加重的危險性
D.應(yīng)予進行,但只應(yīng)使用22號細(xì)腰椎穿刺針
E.應(yīng)予進行,放腦脊液不超過5ml
5.單項選擇題男性患者,45歲,自訴3個月前過度彎腰時出現(xiàn)背部有塌下的感覺,以后胸椎中下段棘突區(qū)疼痛,咳嗽時疼痛加重;4天前出現(xiàn)便秘,下腹部與雙側(cè)下肢麻木;入院當(dāng)日不能行路,伴排尿困難。既往史無特殊。查體:雙側(cè)下肢肌力0級,膝反射亢進,腹壁反射消失,臍水平可觸及膀胱上緣,肛門括約肌松弛,中胸棘突明顯叩痛,肋緣下痛覺減退。雙側(cè)Babinski征陽性。此患者首先要做的輔助檢查()
A.腰椎穿刺
B.胸椎MRI
C.脊髓造影
D.胸椎CT
E.誘發(fā)電位