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病案分析題(請分析下列病案的中醫(yī)診斷,證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,女性,24歲,1986年2月1日就診。發(fā)熱2日,伴咳喘胸悶1日?;颊?日前因感冒而發(fā)熱,微惡風寒,頭痛,咳嗽,服用速效傷風膠囊后發(fā)熱反增(T:39.8℃),惡寒消失,汗出,煩躁不安,口渴喜冷飲,飲不解渴,次日咳嗽加劇,喘促不寧,咳痰黃稠,時帶鐵銹色,胸悶胸痛,查其舌紅,苔黃,脈滑數(shù),經(jīng)實驗室檢查,診為大葉性肺炎。
怎樣理解"溫邪上受,首先犯肺,逆?zhèn)餍陌??
試述春溫的治療原則?
病案分析題(請分析下列病案的中醫(yī)診斷,證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,42歲,1999年8月15日就診。發(fā)熱不退1周。患者1周前始發(fā)熱,微惡寒,全身肌肉酸痛,當?shù)卦\斷為"鉤體病",兩藥治療數(shù)日(藥不詳),惡寒消失,肌肉酸痛已除,發(fā)熱不退,胸腹灼熱,脹滿疼痛,惡心欲嘔,大便溏滯不爽,色黃如醬,小便短黃。體查:腹股溝淋巴結腫大疼痛,腓腸肌壓痛明顯。實驗室:血液鉤端螺旋體補體結合實驗陽性,白細胞升高。
病案分析題(請分析下列病案的中醫(yī)診斷,證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,8歲,1998年3月17日就診。發(fā)熱咳嗽1日,神昏譫語半日?;颊咦蛉崭邪l(fā)熱,微惡風寒,咳嗽痰稀,以為感冒而未在意,晚上諸癥加重(T:40.5℃),伴胸悶胸痛,呼吸氣促,今上午突見神昏譫語,胸腹灼熱,四肢厥冷,舌謇,舌絳。
病案分析題(請分析下列病案的中醫(yī)診斷,證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,12歲,1986年2月21日就診。高熱,頭痛,肌膚斑疹2日?;颊咦蛉諢o明顯誘因突發(fā)高熱(T:40.5℃),劇烈頭痛,項強,全身皮膚多處紅色斑疹,心煩譫語,經(jīng)物理降溫而熱不退,今來就診。現(xiàn)癥見:壯熱(T:41.5℃),口渴喜冷飲,飲不解渴,頭痛叫喊不休,躁擾不安,查:肌膚斑疹密布,色暗紅,咽扁桃體不紅腫,腦膜刺激征陽性。舌紅絳,苔黃,脈數(shù)。實驗室檢查:血常規(guī):白細胞及中性粒細胞明顯升高;腦脊液涂片和化驗符合流行性腦脊髓膜炎之診斷。
怎樣鑒別暑溫和伏暑?
病案分析題(請分析下列病案的中醫(yī)診斷,證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,24歲,2003年7月20日就診。身熱,乏力,胸悶欲嘔3日,身目發(fā)黃1日。患者3日前出席朋友宴會,飲酒頗多,途中適逢大雨,是夜即發(fā)熱(T:38℃),無汗,胸悶,四肢酸楚,倦怠乏力,不思飲食,惡心欲嘔,尿黃赤。今見身目發(fā)黃而就醫(yī),現(xiàn)在癥:身熱,口渴喜冷飲,飲不多,胸悶腹脹,惡心欲嘔,肢酸乏力,尿黃赤。查:精神疲倦,咽紅,扁桃體不腫,鞏膜及皮膚中度黃染,未見肝掌及蜘蛛痣,舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。
病案分析題(請分析下列病案的中醫(yī)診斷,證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,52歲,2000年7月6日就診。身熱自汗,氣短神疲3日?;颊吡胰障聞谧?,突發(fā)高熱,煩渴,頭暈,服藿香正氣水不效,就醫(yī)時癥見:身熱(T:39℃),心煩口渴,汗出淋漓,小便短赤,氣短而促,肢倦神疲,苔黃而干,脈虛無力。
何謂暑傷心腎?與春溫陰虛火熾有何異同?