術(shù)前小結(jié)

首次病程記錄（）小時內(nèi)完成，主治醫(yī)師首次查房記錄（）小時完成。

試述病歷分型在醫(yī)療質(zhì)量控制中的意義。

醫(yī)療機構(gòu)保管的門（急）診病歷，不得少于（）年，住院病歷自患者出院時間計算，不得少于（）年。

發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，應(yīng)在（）在場情況下，封存（）

特檢、特治的簽字者原則上為（）。患者不具備完全民事行為能力時，應(yīng)當由（）簽字。

試述現(xiàn)病史所包括的內(nèi)容。

術(shù)前討論記錄

試述病歷書寫的重要性。

住院病歷因醫(yī)療活動或復(fù)印、復(fù)制等需要帶離病區(qū)時，應(yīng)當由（）指定（）負責攜帶和保管。