A.盡量全面
B.規(guī)范正確
C.重點突出
D.簡明扼要
E.使用日常用語
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A.寫明患者的姓名,性別,年齡,病室,床號
B.復(fù)查者需要將原檢查老號寫出
C.寫明檢查目的,申請檢查的臟器,部位及范圍
D.可以不用書寫臨床診斷
E.可以由實習(xí)醫(yī)師代為簽名
A.24小時內(nèi)到達(dá)
B.隨請隨到
C.12小時內(nèi)到達(dá)
D.及時作答
E.12小時內(nèi)作答
A.主訴與第一診斷不符
B.診斷與治療脫節(jié)
C.病歷質(zhì)量評價<75分
D.首次病程記錄未在規(guī)定時間內(nèi)完成
E.病歷質(zhì)量評價<80分
A.上級醫(yī)師查房記錄
B.其他醫(yī)療討論記錄
C.護(hù)理記錄
D.會診記錄
E.疑難、死亡病例討論記錄
A.處方一般不得超過3天用量
B.急診處方一般不得超過3天用量
C.麻醉藥品每張?zhí)幏阶⑸鋭┎坏贸^1天常用劑量
D.毒性藥品每張?zhí)幏讲坏贸^1天極限
E.第一類精神藥品處方每張?zhí)幏讲坏贸^3天常用劑量
最新試題
急診處方一般不得超過()日用量,麻醉藥品每張?zhí)幏降淖⑸鋭┎坏贸^()日用量。
試述病歷書寫的重要性。
現(xiàn)病史
首次病程記錄()小時內(nèi)完成,主治醫(yī)師首次查房記錄()小時完成。
試述特檢、特治的簽字原則。
試述病歷分型在醫(yī)療質(zhì)量控制中的意義。
交班記錄由交班醫(yī)師()完成,接班記錄由接班醫(yī)師于接班后()完成。
上級醫(yī)師應(yīng)用()色筆修改病歷,注明()
患者每次結(jié)束診療活動()小時內(nèi),應(yīng)收回門(急)診病歷,各類檢查應(yīng)在檢查結(jié)果出具后()小時內(nèi)歸入病歷。
日常病程記錄中,病情穩(wěn)定的患者()記錄1次,病情穩(wěn)定的慢性病患者()記錄1次。