A.首次病程記錄
B.日常病程記錄
C.臨時醫(yī)囑
D.轉(zhuǎn)入記錄
E.轉(zhuǎn)出記錄
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A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)
B.患者
C.當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政機(jī)構(gòu)
D.當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)會
E.當(dāng)?shù)馗呒壢嗣穹ㄔ?/p>
A.病歷書寫過程中出現(xiàn)錯字時,應(yīng)當(dāng)用雙線畫在錯字上,保留原記錄清楚、可辨,并注明修改時間
B.實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員、試用期醫(yī)務(wù)人員書寫的病歷,可以不用經(jīng)過本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊的醫(yī)務(wù)人員審閱、修改并簽名
C.患者因病無法簽字時,可以由其主治醫(yī)師簽字
D.急診病歷書寫就診時間應(yīng)當(dāng)具體到小時
E.醫(yī)囑內(nèi)容及起始、停止時間可以由護(hù)士書寫
A.手術(shù)患者病歷中缺手術(shù)記錄、麻醉記錄、知情同意書屬于丙級病歷
B.上級醫(yī)師首次查房應(yīng)于患者入院48小時內(nèi)完成
C.門診、急診診斷應(yīng)包括中醫(yī)、西醫(yī)雙重診斷
D.住院病歷質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)中丙級病歷<70分
E.長期醫(yī)囑內(nèi)容超過兩張時應(yīng)當(dāng)及時調(diào)整
A.1小時
B.2小時
C.3小時
D.4小時
E.5小時
A.1天
B.3天
C.5天
D.7天
E.9天
最新試題
術(shù)前討論記錄
住院病歷應(yīng)當(dāng)使用()()書寫。
首次病程記錄
首次病程記錄()小時內(nèi)完成,主治醫(yī)師首次查房記錄()小時完成。
試述既往史所包括的內(nèi)容。
試述死亡病例討論記錄的內(nèi)容及要求。
既往史
()或()手術(shù)需術(shù)前討論。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管的門(急)診病歷,不得少于()年,住院病歷自患者出院時間計(jì)算,不得少于()年。
病歷書寫出現(xiàn)錯字時,應(yīng)當(dāng)(),不得采用刮、黏、涂等方法掩蓋原來字跡,每頁錯字不得超過()處。