A.起病日期形式
B.主要癥狀特點(diǎn)及伴隨癥狀
C.診療經(jīng)過(guò)及效果
D.有意義的陰性病史
E.習(xí)慣與嗜好
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A.起病時(shí)間原因誘因
B.主要癥狀特點(diǎn)
C.患者患病后的全過(guò)程
D.病情演變的過(guò)程
E.癥狀體征的主要特點(diǎn)
A.游走性關(guān)節(jié)痛,勞累后心慌,氣喘2年,加重5天
B.加重5天,心慌,悶氣10年
C.反復(fù)性心慌,氣喘
D.反復(fù)發(fā)作氣喘,咽痛,出汗,食欲減退10年
E.心悸,喘氣,加重5天
A.上月感冒,咳嗽,食欲尚好
B.上腹部隱痛,氣候變化或精神緊張時(shí)病情加劇
C.呼吸困難,開始在勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn),休息后很快好轉(zhuǎn),近幾天加重
D.全身發(fā)癢,皮膚紅疹1天,在醫(yī)院服藥減輕,今又復(fù)發(fā)
E.以上都不符合
A.昨起胸痛,咳嗽,發(fā)熱,咳痰多
B.發(fā)作性氣喘史8年,本次氣喘發(fā)作2天
C.左下腹痛伴腹瀉,發(fā)熱
D.浮腫3天
E.右小腿膝蓋痛,但不紅不腫,遇天冷時(shí)厲害
A.內(nèi)容真實(shí)完整系統(tǒng)
B.禁用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)
C.字跡整潔文筆精練
D.不溢造簡(jiǎn)體字及外文縮寫
E.記錄結(jié)束用正體字簽全名
最新試題
醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管的門(急)診病歷,不得少于()年,住院病歷自患者出院時(shí)間計(jì)算,不得少于()年。
特檢、特治的簽字者原則上為()?;颊卟痪邆渫耆袷滦袨槟芰r(shí),應(yīng)當(dāng)由()簽字。
試述住院病歷中哪些病歷屬于丙級(jí)病歷?
試述病歷書寫的重要性。
兒科處方印刷用紙顏色應(yīng)為(),普通處方印刷用紙顏色應(yīng)為()
病歷書寫出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí),應(yīng)當(dāng)(),不得采用刮、黏、涂等方法掩蓋原來(lái)字跡,每頁(yè)錯(cuò)字不得超過(guò)()處。
上級(jí)醫(yī)師應(yīng)用()色筆修改病歷,注明()
急診處方一般不得超過(guò)()日用量,麻醉藥品每張?zhí)幏降淖⑸鋭┎坏贸^(guò)()日用量。
麻醉藥品處方保存的年限為(),普通處方保存的年限為()
住院病歷應(yīng)當(dāng)使用()()書寫。